关于“抗菌药物治疗前病原学送检率”的疑问，到底哪个正确？

往事随风

grglk19620205 发表于 2015-12-3 15:41
我院一直未将pCT和白介素6计入标本送检统计，基本上都是送病原学检测，有一部分做痰涂片，上周培训后才知道 ...

尽量不做痰涂片？应该是在培养前鼓励做痰涂片呢

佛前灯

刚在“临床微生物”版块，看到“原始涂片是否算病原学标本送检率”贴子，在此又遇类似问题。
愚认为，首先要明白，国家卫计委明确送检率的目的是什么。当然是合理应用抗生素，精确应用抗生素。为什么明确送检率？是因为某些医生还停步在“经验用药”时代，感染性疾病不知送检病原学检验。送检病原学检验就要送特异性强的检验，才能做到合理/精确用药，那么，什么才是特异性强的病原学检验？血常规、CRP、PCT、白介素-6亦或原始涂片，个人认为这些都不是，只有体外药物敏感性试验才是特异性最强的病原学检验，才能真正指导临床合理/精确用药。我们应该借此东风，在医院感控部门等职能科室的指导帮助下，把细菌培养及药敏的工作做得更扎实，真正帮助临床合理/精确用药。

zxxzy2008

小雨点儿 发表于 2015-12-7 11:01
现在讨论的问题是：怎么计算病原送检率更合理。根据PCT检测结果经验用药这没问题，但是作为严格意义上 ...

同意，如果PCT算进去，卫生部“三好一满意”的标准就不会才30%了。

zxxzy2008

佛前灯 发表于 2016-9-22 17:08
刚在“临床微生物”版块，看到“原始涂片是否算病原学标本送检率”贴子，在此又遇类似问题。愚认为 ...

所以卫计委病原学送检率好像没有指标要求，抗生素治疗前微生物培养送检率要求30%。