楼主: dearhang

我怎样说服的了啊???--------- 儿科频发输液反应原因?

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发表于 2013-8-28 20:17:40 | 显示全部楼层


这个问题不可小视,要一环环查,直到有结果,难道是儿科使用的药`拾输液器批次?






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发表于 2013-8-28 20:17:41 | 显示全部楼层


本帖最后由 石桥wshh1975 于 2013-8-30 07:32 编辑
四叶草 发表于 2013-8-29 16:32
                               
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结合楼主提供的信息,如果只有儿科多次发生输液反应,关键是找到与其他科室不同的地方。我院曾经在门诊输液 ...

支持四叶草斑竹的意见,如果只是儿科发生,那就要把相关信息全部调查登记一下,发现与其他科室不同的地方。
如此高频率的输液反应(首先,如果是输液反应的话,所以首先要排除是其他问题,比如群体性心因反应),恐怕与无菌操作或感控问题的相关性不大,重点还是在药物、溶媒以及配伍上。
不如楼主把输液反应涉及的药物与配伍、患儿的信息发上来,让同行们帮忙鉴别一下。






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发表于 2013-8-28 20:17:42 | 显示全部楼层


各位考虑得多全面啊!同意版主老师的意见“留取所输注的液体做细菌培养,抽检同批次大液体、输液器、注射器送药监部门做热源反应。。。”再做一下儿科的空气培养,儿科医护人员的手指培养,物表培养,以及患儿的血培养。让证据说话!







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发表于 2013-8-28 20:17:43 | 显示全部楼层


路过学习了,使我开阔了眼界,拓展了思路。






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发表于 2013-8-28 20:17:44 | 显示全部楼层


学习经验了!谢谢!同意版主老师的意见“留取所输注的液体做细菌培养,抽检同批次大液体、输液器、注射器送药监部门做热源反应。。。”再做一下儿科的空气培养,儿科医护人员的手指培养,物表培养,以及患儿的血培养。让证据说话,调查一定得有依据!
还有就是,和护理部联合跟班查看整个配液、输液、加药等整个操作过程。做患儿的血培养、输液的细菌培养等病原学调查






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发表于 2013-8-28 20:17:45 | 显示全部楼层


经验之谈:我院出现过几次集中的输液反应,做过相关药品物品的监测后药械科早早就撇清了,我们加强消毒隔离,日日督查无菌操作仍然没有阻止再次发生,最后的结果还是药物的问题-----出厂合格的药物也会有不良反应!






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发表于 2013-8-28 20:17:46 | 显示全部楼层


能培养的都培养一下,蹲点到儿科几天,看一下她们怎么操作,物表怎么消毒,手卫生、无菌操作等流程做的怎么样,也可以请教一下质控中心的老前辈,她们分析的更到位,能点到你发现不了的一些问题。






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发表于 2013-8-28 20:17:47 | 显示全部楼层

guangzhouanan 发表于 2013-8-29 08:33
                               
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发表于 2013-8-28 20:17:48 | 显示全部楼层


是的,引起输液反应的原因很多,但既然已经是多次出现的的输液反应,那一定要认真查找原因,老师应该联同相关部门进驻该科室。






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发表于 2013-8-28 20:17:49 | 显示全部楼层


学习了,谢谢老师们分享经验!






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