临床科室对多重耐药菌做隔离措施的评估是怎样的

荷塘月色

回复 2# 航天


    请问你们医院一天能遇到多少例多重耐药菌，每个都填写处置表后，能真正做好消毒隔离措施的有多少，悬挂隔离标识后其他病人有何反应？
  不好意思，是想真正做好这项工作，认为您这是个很好的办法，但多数医院现病人多，多有加床病人，要想这项措施真正落实到位有一定难度。

荷塘月色

回复 22# 粒粒


    纳入“危急值报告”管理，是否也会流于形式，因为这样危急值报告病人太多了，都能按规定接触隔离吗？

粒粒

回复 24# 荷塘月色


    让医务人员高度重视多重耐药菌防控，院感科巡查发现接触隔离标识不清、防护措施不到位等，是要按医院缺陷管理办法规定扣钱的。

zhou00318

很有启发，谢谢前辈的智慧，我们也要开动脑筋，做出适合自己医院的干预措施

jtzhh

我们已经做了耐药菌的监测，但每天都是到细菌室去抄，工作量特大，医院的网络没有连接到感控科。

细雨润竹

航天 发表于 2010-11-25 11:37
                               
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我们的做法是，每天打开电脑，查询昨天细菌室发的报告，只要是多重耐药菌，就发一份处置表，内容是填写，科 ...

我们的做法在完成第一次临床督导后，还会有后续地跟踪督导，填写的表格不同于第一次，另外院感科还备有登记本，要求专人下临床督导后有临床人的签字以确保工作落到实处。

630625

很好的做法，正需要，谢谢。

juqf165

多重耐药菌监测报告及处置表
科室        病人姓名        住院号        床号        多重耐药菌名称        报告人        报告日期
                                                
隔离控制措施：
1、隔离病人，床栏悬挂隔离标志。
2、诊疗和护理工作放在其他病人之后进行。
3、尽量固定与病人接触的医生、护士，减少其他人员与病人的接触，包括家属。
4、严格无菌操作，认真执行手卫生规范。
5、实行诊疗护理操作要穿戴防护用品，离开时脱摘防护用品，洗手或使用快速手消毒剂擦手。
6、所有使用后仪器、物品，严格清洁、消毒。


院感部：                                         日期：         
措施落实情况：


                                                  
解除隔离时病人情况：

                  科室负责人：        日期：

刘莎

本帖最后由 刘莎 于 2011-12-20 15:59 编辑

航天 发表于 2010-11-25 11:37
                               
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我们的做法是，每天打开电脑，查询昨天细菌室发的报告，只要是多重耐药菌，就发一份处置表，内容是填写，科 ...

实际你到临床中去的时候，就我自己的体会，可以评估的方面有四个：
1.床边放置快速手消毒凝胶
2.床头放置MRDO接触隔离标识
3.查阅医生的病例长嘱检查有没有“接触隔离”这一项内容
4.患者用的体温计、血压计、听诊器是不是放在病房专用
每个MDRO的病人在我去细菌室拿到化验单当天，我会拿着一个多重耐药菌隔离措施监督表发给临床通知做好隔离措施（下接触隔离医嘱、放置手消毒凝胶、挂隔离标识卡等等等......），通常我会在接下来的两周内，去追踪隔离措施的具体落实情况，在我的工作本上记录下来，一般每个MDRO患者至少会有两次评估。虽然这些东西从今年的12月份开始正式开展，但是就目前的记录来看，依从性还不算太差。嗯，目前的问题是还需要多积累评估的素材。

yxzlyy

谢谢老师，正需要这方面资料，及时雨啊。