楼主: dearhang

一例剖腹产术后切口长期不愈合的疑惑

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发表于 2010-12-1 11:28:40 | 显示全部楼层


这个案例很有意思,期待后期报道,翘首。。。。。。






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发表于 2010-12-1 11:28:41 | 显示全部楼层

有几方面疑惑:
1、该患者既然对碘过敏,那么是不是属于比较敏感的体质。术中所使用的缝合丝线会不会是一种 ...
春夏 发表于 2010-12-1 11:54
                               
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  首先,瘢痕子宫,也就是说病人本身就是瘢痕体质。对碘过敏不一定对丝线过敏,但是,术中使用的丝线,如果是普通的,那么对相当一部分人群还是容易过敏的。对于伤口的处理,建议还是局部拆线引流。。。个人看法,仅供参考。。。






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发表于 2010-12-1 11:28:42 | 显示全部楼层

回复 39# sunlight

很好的案例,前提是实验室有着很好的责任心和专业素养。
但如此的微生物室并不多见。






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发表于 2010-12-1 11:28:43 | 显示全部楼层


排外手术环节感染可能?怎么排除的?






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发表于 2010-12-1 11:28:44 | 显示全部楼层


是份很好的参考资料,学习了,谢谢!






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发表于 2010-12-1 11:28:45 | 显示全部楼层


缝合用的丝线有时很容易出问题,不像手术器械那样受重视,能否是缝线受到了污染?






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发表于 2010-12-1 11:28:46 | 显示全部楼层

回复 43# safihu


  谢谢!我们的微生物实验室很好,同事非常负责,水平也高!原来我也在微生物实验室,通常下午看抗酸染色。有时片子多,得看整整一下午,都看得都想吐,但仍然非常认真地大观察每一张片子,唯恐漏掉。责任心使然!






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发表于 2010-12-1 11:28:47 | 显示全部楼层


另外,样本采集时一个很大问题!没有好的样本,一切都是徒然!






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发表于 2010-12-1 11:28:48 | 显示全部楼层


本帖最后由 mache 于 2010-12-6 08:06 编辑

回复 22# 小雨点儿


    同意你的观点。采样是个大问题,应取脓液和组织交界层标本,脓液本身不是细菌所在,所以阳性检出率很低。每次发生类似的病例都是反反复复找病原最后才能找到一小部分。






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发表于 2010-12-1 11:28:49 | 显示全部楼层


好像有过这样一个事情,也是多名剖宫产术后切口迁延不愈,医院和省专家组也怀疑是非结合分枝杆菌感染,科室多次采样做病原学检查,可就是找不到病原菌,卫生部组织专家组介入后,重新采样就查到了病原菌。采样方法是否正确,没有合格的标本,做多少次也是没用的。论坛上有没有参与这次调查的专家、老师,来介绍一下经验吧。






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