到底要不要常规使用抗菌药物膀胱冲洗呢？

沧海一粟

本帖最后由 沧海一粟 于 2010-6-14 22:23 编辑

回复 1# jlz2360949
不需要！增加感染的机会，如果有感染，应及时拔出导尿管并进行相应的治疗处理。据报道，导尿管腔内逆行感染约占20%，病原菌多来自集尿系统和贮尿袋，严格执行密闭式引流为最佳方法，可使菌尿发生时间推迟，另外，重视医护人员手的清洁，医护人员接触于各种患者，因而医护人员的手常常是交叉感染的传播媒介，美国疾病中心（CDC）强调，接触患者前、医疗操作前洗手的重要性。故应重视医护人员双手的清洁、消毒工作，切断传播途径。经临床观察，0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而灭的尿路感染的发生率减少。

石榴

不需要，那样反而增加逆行感染的机会.你可以进行一下文献检索，有许多资料报道！

helena0506

回复 1# jlz2360949

的确院感说不需要，但是临床上常常这样，而且我们这里还喜欢用庆大霉素进行膀胱冲洗，虽然书上面说这样起不到太大的效果，但是经验告诉临床医生，他们仍然喜欢用。

绿谷

回复 6# helena0506

临床医生喜欢归喜欢，用庆大霉素进行膀胱冲洗这是卫生部38号文件也不允许啊。

绿谷

回复 1# jlz2360949

多次的劝导他们会接受的，通过分管院长在周会上传达以及院感考核标准制定该项内容，我想最终他们还是会接受的，这是我的经验。

zjhlyf

院感说不需要进行常规膀胱冲洗，但是发生尿液混浊的情况下有必要进行冲洗，防止导尿管堵塞，引流不畅。

helena0506

回复 7# 绿谷

绿谷版主，能不能把这份文件传给我一下，我好转发给临床，我们这儿没有，这样才有依据，要不然他们不会听的

鹤乡佳人

回复 7# 绿谷
绿谷版主，非常感谢您的指点，我查阅了卫生部38号文，没找到有关膀胱冲洗的要求，能否请您介绍详细些，不甚感激！

jllily

我院还在用抗生素冲洗膀胱，手术科室一般几天就拨管了。

小雨花

个人认为使用生理盐水冲洗是好的，至少使用生理盐水冲洗过程中能保证不带入细菌