卫生部医疗百日安全专项目检查--医院感染管理检查用表

莹之 · 发表于 2009-4-17 22:40:30

感控专家总能提出切核实际的想法。

icchina · 发表于 2009-4-17 22:40:31

2.3 2008年重点项目的院感监测，有完整的原记录
原记录完整（A），基本完整（B），有明显缺陷（C）

重点项目的院感监测：
指什么？估计是ICU监测，围术期抗生素等。

阿牛 · 发表于 2009-4-17 22:40:32

非常实际的分析~~！如果按照标准检查，那么，很有可能还会有一些医院为了应付检查造假！因此，检查根本就起不到促进工作的作用！

icchina · 发表于 2009-4-17 22:40:33

3.1 呼吸机相关性肺炎管理（重点是院感管理及重症监护病房）
有管理规范与监控指标，相关人员知晓，有具体改进措施与记录（B）；能用指标表明改进的效果（A）

3.2 中心静脉导管所致原发血源性感染管理（重点是院感管理及重症监护病房）
有管理规范与监控指标，相关人员知晓，有具体改进措施与记录（B）；能用指标表明改进的效果（A）

3.3 留置导尿管所致泌尿系感染管理（重点是院感管理及重症监护病房）
有管理规范与监控指标，相关人员知晓，有具体改进措施与记录（B）；能用指标表明改进的效果（A）

3.4 “I”类切口手术术后感染管理
有管理规范与监控指标，相关人员知晓，有具体改进措施与记录（B）；能用指标表明改进的效果（A）

关注这些问题，非常好！
但是，没有具体细节要求，往往很难查，结果是空对空，走过场。
其实，这些国外都已经有具体的要求。查几条重要的预防措施，如重危病人是否半卧位，是否避免剃毛，是否及时拔出导管等, 容易实质性地推进工作。

幸福 · 发表于 2009-4-17 22:40:34

[h1]回复 #12 icchina 的帖子[/h1]

您的思考总是很具有前瞻性、超前性，好像您是彻夜不免之人啊！由您这样的学科带头人好幸福啊！

幸福 · 发表于 2009-4-17 22:40:35

[h1]回复 #1 icchina 的帖子[/h1]

您总是爱动脑子，思考问题细致、时尚、前卫又符合实际。

icchina · 发表于 2009-4-17 22:40:36

4.1各种诊疗区域洗手设施符合规范（非接触洗手装置、清洗消毒剂、干手装置、洗手操作标准图示）

4.2 洗手操作符合标准

国际上目前最关注的问题是手卫生的依从性，而这次检查没有任何体现，甚感遗憾！
上面督察条款中，大部分可以临时准备的，检查组一走，一切回复原样。

icchina · 发表于 2009-4-17 22:40:37

5.1重视和加强多重耐药菌的医院感染管理
制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范且有相关培训（查文件/手册）

开始关注耐药菌，好！！
但仅仅查文件是不够的。到SIFIC随便寻找、下载、打印，感觉很像样了。
千万不要让大家感到，医院感染就是准备文件，可以临时抱佛脚，那样，医院永远不会重视我们的。

icchina · 发表于 2009-4-17 22:40:38

5.2 重视和加强多重耐药菌的目标性监测和抗菌药物敏感性、耐药模式的监测
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
耐万古霉素肠球菌（VRE）
产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌
多重耐药的鲍曼不动杆菌

多重耐药菌的目标性监测，怎么做？
耐药模式的监测，可能很多临床微生物专家都不知道怎么做？

多重耐药的鲍曼不动杆菌：3月份去WHO总部开会，知道应该用亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌，更明确。

西北耗子王 · 发表于 2009-4-17 22:40:39

[h1]回复 #12 icchina 的帖子[/h1]

胡教授：感染管理就查这么两张表吗？
另外版主会议先请个假，看情况争取23号晚上或24日晨到达！

卫生部医疗百日安全专项目检查--医院感染管理检查用表

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