下临床督查反馈形式调查

海豚姐姐 · 发表于 2012-12-3 15:30:30

我们是现场查看、小问题指出并要求整改，大问题回科室整理后对存在问题发整改书，过一段时间再看整改结果。

闲书 · 发表于 2012-12-3 15:30:31

督查--反馈-整改-再督查，质控要求一般都是这样的模式，应体现质量持续改进，在现在的等级医院评审中，关于质控都要求PDCA模式的，所以我们平时的工作中就要这样去落实去执行。评审时看台账记录，这个平时不做好，也无法补全。我们是每周随机重点科室，每月总检查，发现的存在问题当时都会口头反馈给科主任护士长或者是监控医生护士，然后回到科室整理好后发整改通知，一式两份，由科室提出整改措施和期限，到了时间我们再去督查整改效果，回来在整改书上写上效果评价。

细雨润竹 · 发表于 2012-12-3 15:30:32

1、建议楼主增加一项：其它，各医院情况不同，做法不同，您的四个项目未必全部包罗进去哦。
2、俺的做法：
   备忘录——俺不喜欢动不动就和临床签字画押什么的，感觉总那样，久之便给人一种不近人情甚或不食人间烟火之感，因此要求科室工作人员随身都带一个小的备忘录，对那些能够及时改正的小问题，我们通常会现场指正并自记备忘录中；
   下整改单：一是发现同样的小问题重复2次以上；二是遇共性问题时；三是要求整改的事宜比较棘手，而且可能会旷日持久时；
   发简报：遇到需要多部门协作事宜时，会及时开个碰头会什么的，大伙共同抉择达成共识后执行，这时候通常会以通讯形式下发并做好会议记录

关于台帐：其出发点当是为质量控制和持续改进服务的，当应简洁明了一些、不为做而做才好；但目前形势下，难免有人为应付检查而做，故尔被其所苦累终至难以自拨。
呼吁我们检查的专家们，多走走、多看看，尽可能多了解些实际情况，千万别把那些文字性台帐当法宝，否则会误导一大批，终至误人误己。

snzhuang · 发表于 2012-12-3 15:30:33

楼上的老师说的很好，学习了

潇潇 · 发表于 2012-12-3 15:30:34

赞同细雨老师的做法。在检查中现场能纠正的小问题现场沟通科室及时改正，也就是口头反馈；对于重复出现需要重视持续整改的问题会现场书面反馈发整改单，要求科室限期整改；每月检查完会汇总情况会发质量检查通报，考核分值纳入绩效，科室都还是很重视对存在问题的整改，效果也不错。

wsb126126 · 发表于 2012-12-3 15:30:35

每周都下去，部分科室配合，部分不太配合

冰凌子72 · 发表于 2012-12-3 15:30:36

2、3、4结合吧，根据检查形式、问题等具体对待

天时说爱你 · 发表于 2012-12-3 15:30:37

1、2、3种方式进行反馈，根据情况。

yyybjk · 发表于 2012-12-3 15:30:38

请问潇潇老师，你们每月的质量检查通报有什么内容？

海豚姐姐 · 发表于 2012-12-3 15:30:39

我们平时只对重点部门进行督察，其他部门走过路过不错过，马上指出，发现同等问题2次即发整改单后跟踪反馈

下临床督查反馈形式调查

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