医生病志记录“考虑患儿院内交叉感染”患儿家属状告医院赔偿医疗费用该如何应对？

青青小草202

复印病历好像病程记录不给复印吧

贾贾

这真是一个典型的案例，我借鉴了讲给大家听，好好吸取其中的教训，引以为戒。

魔羯天使

斜风细雨 发表于 2013-6-18 06:33
                               
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补充说明：
1、医生虽然这样写了，但是该病例并没有上报院感病例。
2、该患儿的伯伯是一个个体医生，也就 ...

如何疾病的发生都有其发展性，医生都不能保证自己能够百分百不生病，更何况患儿来院情况就已经比较严重了，在这个事件中，有几个问题需要注意：
1.医生在病程记录中，用词太直白，上级医师审核时未注意；
2.复印病历至少应该告知医务科，而复印病历不包括复印病程记录
3.病历出科的时候，病历质控的时候可能未认真检查；
通过这个事情应该吸取教训






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良龙马

看来除医务科要给这名医生作病历书写维权意识方面的业务培训外，院感专职人员也要展开给这名医生进行感染控制工作引发医疗纠纷方面的专题培训了！

snkyyhdm

临床上担心引起纠纷，所以我院的医生在上报感染病例时都不主动……给感控带来阻力！现在病人的维权意识很强，有时候就是病程记录里不记，病人也会找医院，医生写病志就得分析、查找依据：患儿同病室的有其他同样感染的吗？吸取教训！

sunnyuming

这个案例给我们一个警示，但是真正的病因究竟是什么，到底是不是存在院内感染风险？这是我们应该想的，患者维权意识增强是个好事，假如是我们自己的亲属呢

小明

受教了，学习了，谢谢老师的提醒

李芳萍

有医院存在，就有医院感染发生，《医院感染办法》规定：一、二、三级医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%，所以即使是交叉感染，也不能承担院方责任，个人所见。






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shaoqin

路过学习了，我院的医生很谨慎的，一般不轻易诊断院内感染的，我们去查病历的时候也只是去看到病程录里有与入院诊断不一致的诊断时才考虑是否发生了院内感染。

昊爱无限

1、已经发生了这样的事情，我想吸取教训是必须的，但目前来说，如何给医院解围，是当务之急
2、既然医师说是“考虑.....”，那也就是说可能是，也可能不是，那么我们现在就要找出不是交叉感染的依据
3、另外，我觉得医师们应该认真分析该患者疾病的发病机理，如果真的我们没有操作失误，只是医师病程记录草率，我想处理应该是另一种结果。也就是说事实证明该医生的说法是“口说无凭”，是”不存在的事实“
4、我们应该从多方面告诉患者，疾病的发生发展有一个过程，我们医师在疾病的最初阶段对于病情的分析是从多方面考虑的，但随着疾病的发展，一般对于病因、诊断我们都是在不断的修正，也就是说，最终证实患儿的疾病发生原因并不是一开始我们医师考虑的”院内交叉感染“导致。就像一个患者头痛，我们会考虑神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、急性感染、中毒等，但最终是什么原因，还需要进一步的检查和确诊。不能说一开始考虑了颅内占位病变，就确定患者一定是脑瘤吧。






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