这个病例算医院手术部位感染吗？

绿谷 · 发表于 2013-3-14 09:31:30

西北耗子王发表于 2013-3-19 10:08

登录/注册后可看大图
谢谢！引流管没有拔出，切口为外科打开~~

切口为外科打开那肯定是院内感染啦。

yhy8562243 · 发表于 2013-3-14 09:31:31

txyy_ygk 发表于 2013-3-14 10:06

登录/注册后可看大图
切口有脓性渗出，培养阳性，这标准是个表浅手术切口感染，污染切口的感染率比较高。您可以问一下医生：病人 ...

病人入院时未做手术，哪来的切口？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2013-3-14 09:31:32

四叶草发表于 2013-3-14 22:49

登录/注册后可看大图
患者有局限性腹膜炎，说明腹腔有感染存在，因此，为感染手术。感染手术感染率一般为30-40%左右。根据患者的 ...

您根据什么判断为表浅切口感染、而不是其他切口感染？谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2013-3-14 09:31:33

西北耗子王发表于 2013-3-19 10:08

登录/注册后可看大图
谢谢！引流管没有拔出，切口为外科打开~~

外科原则为有脓必排，此病人的治疗实际上就是将感染性物质排出体外。这个病人的诊断关键在切口处的引流物来自何处。如来自腹腔内的炎性物质，就不是院感；如来自切口本身，就属院感。另外，再问一句，此切口深度如何？到达哪一层？个人意见，仅供参考，谢谢！

TQX196430 · 发表于 2013-3-14 09:31:34

按手术部位感染诊断标准应属手术部位感染，属感染手术部位感染。

陌上花开!! · 发表于 2013-3-14 09:31:35

根据手术部位感染的诊断标准，应该是手术部位感染。

liu1724 · 发表于 2013-3-14 09:31:36

应该是医院感染，去年一年我们医院发生将近十例这样的手术切口感染。此类感染手术感染率挺高，我们医院去年专门为此还召开了一次院感委员会议。

春天木叶 · 发表于 2013-3-14 09:31:37

是医院感染，属三类切口感染。感染手术患者SSI 率发生比清洁手术感染率要高（我院三类切口感染率4.5%），但三类切口患者SSI 感染不是必然，手术中要求对腹腔及感染灶进行彻底的清洁处理，术中应酌情追加一剂抗生素的使用等都是三类切口预防SSI 的措施。

txyy_ygk · 发表于 2013-3-14 09:31:38

yhy8562243 发表于 2013-3-19 18:28

登录/注册后可看大图
病人入院时未做手术，哪来的切口？谢谢！

所以呀肯定是院内感染！

yhy8562243 · 发表于 2013-3-14 09:31:39

txyy_ygk 发表于 2013-3-20 08:11

登录/注册后可看大图
所以呀肯定是院内感染！

不一定，如果切口与腹腔相通，流出的分泌物来自腹腔内的炎性物质，就不是院感。个人意见，仅供参考，谢谢！