重要而有趣的接龙：请您添加“I类切口的手术名称”

icchina

大家别小看这个主题贴，2012年卫生部抗菌药物应用管理中，I类切口手术抗菌药物预防应用情况仍然是重要内容，而且范围会扩大。感控人，对I类切口的定义和具体种类一定要弄懂、弄通，甚至要比大多数的外科医生和检查专家更清楚。

icchina

福娃 发表于 2012-1-14 13:09
                               
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腹腔镜下输卵管切除术从临床看手术部位可以做到无菌切口，它并不是切开术，并未进入泌尿生殖道即缝合了，因 ...

“腹腔镜下肾脏肿瘤（或肾）切除术也计为一类切口。”

您的意思：肾切除术，如果常规切口和手术方式，为II切口；如果是腹腔镜下的手术方式，为I类切口。
如果是这样的话，我可就更有疑问了。

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眼科：
单纯胬肉切除术
眼睑内反矫正术
眼球摘除术
麦囊肿切开术
霰粒肿刮除术
泪囊摘除术
角巩膜穿通伤缝合术
球结膜环切、新生血管烧灼术
白内障冷冻摘除术
光学虹膜切除术
绝对期青光眼减压术
角膜、球结膜异物剔除术
泪道冲洗术




[h2]点评[/h2]




小点点


白内障冷冻摘除术
光学虹膜切除术
绝对期青光眼减压术    这3个书一类手术，其余均不属于 

发表于 2012-1-25 17:43

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耳鼻喉科：
上颌窦穿刺术
鼓膜穿刺与切开术
扁桃体脓肿切开引流术
鼻甲封闭、激光、微波治疗
咽后脓肿切开引流术




[h2]点评[/h2]




小敏鱼飞


脓肿引流不是I类切口 

发表于 2012-1-14 22:53

四叶草

“霰粒肿刮除术
角巩膜穿通伤缝合术
泪道冲洗术”
“上颌窦穿刺术
扁桃体脓肿切开引流术
咽后脓肿切开引流术 ”
这些是I类切口吗？





[h2]点评[/h2]




小点点


这些不属于一类 

发表于 2012-1-25 17:42

福娃

icchina 发表于 2012-1-14 16:35
                               
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“腹腔镜下肾脏肿瘤（或肾）切除术也计为一类切口。”

您的意思：肾切除术，如果常规切口和手术方式， ...

我想表达的意思是如果腹腔镜肾肿瘤（或切除）术未进入泌尿道，而是直接摘除缝合应归为一类。泌尿系统虽然包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，但泌尿道和泌尿系统还是有区别的，泌尿道是和外界相通的，而泌尿系统的组织如肾脏并不一定都和外界直接相通，就像肝脏实质部分，几乎是无菌脏器（炎症除外），而且直接摘除缝合的情况下就没有理由认为该手术是进入泌尿道的。而一般腹腔镜手术相对开腹手术而言对组织器官破坏小，手术时间短，污染几率低。

福娃

腹腔镜手术一般针对的肿瘤比较小，而开腹手术一般肿瘤都比较大，涉及脏器多，污染几率高。

福娃

上颌窦穿刺术、鼓膜穿刺与切开术、扁桃体脓肿切开引流术、鼻甲封闭、激光、微波治疗、咽后脓肿切开引流术，这些都不是一类切口。

泉子

icchina 发表于 2012-1-13 19:27
                               
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网上有人问：I类切口手术（青光眼、白内障）需要预防使用抗菌药物吗？

这里我要问：白内障手术，是I类切 ...

外眼疾病类切口分类：

I类切口：屈光类：内外斜视、间歇性斜视----内外直肌后徙术，斜视矫正术；

                  眼上斜肌麻痹 下斜肌截除术
眼上斜肌麻痹 外直肌后徒
内斜视 内直肌后徒术
内斜视 外直肌缩短


                眼球振颤：眼眶矫型术

               （翼状/假性） 胬肉：胬肉切除术、结膜移植术；

                 睫状体：睫状体肿瘤切除术；

               眼睑疾病：眼睑倒睫-倒睫矫正术；

               结膜疾病：结膜白斑/结膜肿瘤/结膜色素痣切除术；结膜脂肪瘤切除术；

                                 结膜恶性肿瘤-结膜修补术/肿瘤切除术/眶内容剜除术；

                                 结膜非炎症性肉芽肿--结膜修补术，肉芽肿切除术；

              角膜疾病类：角膜白斑/角膜营养不良/圆锥形角膜-角膜移植术（角膜板层移植术）；角膜肿瘤-角膜肿瘤切除术，

        

外眼II/III类切口：眼球酸/碱性烧伤-羊膜移植术；

                       创伤性白内障；

外眼III类切口; 眼外伤性角膜穿孔；

外眼IV类切口：眼眶蜂窝组织炎；

                       麦粒肿、散粒肿；         

                       角膜溃疡；真菌性角膜炎





[h2]点评[/h2]




小点点


与你的观点不一直，外眼手术很多不属一类， 

发表于 2012-1-25 17:47

泉子

I类切口：无感染的危险因素的可以不全身预防性使用抗菌药物，可以局部滴用抗菌药物眼药水。
按照I类抗菌药物考核：其使用率应低于30%。是可以做到的。