楼主: 韩歌

关于化脓性阑尾炎切口感染的问题

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发表于 2012-1-18 15:12:30 | 显示全部楼层


有一段时间要求使用“头孢呋辛+甲硝唑”治疗时,感染率是蛮高的。后来改用“头孢哌酮舒巴坦+甲硝唑(奥硝唑)”治疗后,只有个别病例发生感染。






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发表于 2012-1-18 15:12:31 | 显示全部楼层


呵呵,真感谢啊,发现了新问题就是用手伸进去找阑尾的医生太多。






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发表于 2012-1-18 15:12:32 | 显示全部楼层
[h1]化脓性阑尾炎切口感染[/h1]


请问:化脓性阑尾炎切口感染,切口脓液培养“大肠埃希菌”,请问属于医院感染吗?是不是感染性手术的切口感染不属于医院感染?






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发表于 2012-1-18 15:12:33 | 显示全部楼层


我觉得应该是院内感染,因为阑尾虽然是化脓了但也切除,并且是在腹腔内,不是说切口就一定感染,这类手术是切口周围保护很重要。当然这类手术容易感染,是3类切口感染,而且这问题论坛讨论过很多的,你看看http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=83270






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发表于 2012-1-18 15:12:34 | 显示全部楼层


当然属于医院感染,只不过是化脓性阑尾炎的手术切口算是污染切口。






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发表于 2012-1-18 15:12:35 | 显示全部楼层

美好的家园 发表于 2012-8-19 16:50
                               
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我觉得应该是院内感染,因为阑尾虽然是化脓了但也切除,并且是在腹腔内,不是说切口就一定感染,这类手术是 ...
説明的很清楚,具体问题具体分析。顶 您!






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发表于 2012-1-18 15:12:36 | 显示全部楼层

美好的家园 发表于 2012-8-19 16:50
                               
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我觉得应该是院内感染,因为阑尾虽然是化脓了但也切除,并且是在腹腔内,不是说切口就一定感染,这类手术是 ...
老师分析的太棒了!顶一个!






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发表于 2012-1-18 15:12:37 | 显示全部楼层


我们医院医生也爱跟我们辩论这个问题,老师说的太好了






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发表于 2012-1-18 15:12:38 | 显示全部楼层


不是说"切口脓液培养“大肠埃希菌”,"就是医院感染,培养阴性就不是医院感染。医院感染的诊断重在临床,培养只是辅助诊断,此例患者最关键的是切口感染诊断是否成立,如成立就是医院感染,培养结果更证明了此点。此外,想问一下,此例化脓性阑尾炎患者术前有穿孔吗?能将术中所见资料上传吗?谢谢!






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发表于 2012-1-18 15:12:39 | 显示全部楼层


正在讨论这个问题,来论坛学习真好






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