欢迎讨论：这样的情况是否属于职业暴露呢？

昊爱无限 · 发表于 2015-9-17 09:31:20

事件：产妇分娩时，其血液喷溅到某医生的工作服中，量小。第二天，也就是20小时后，该医生用手洗工作服，手上有一个小伤口，伤口用创可贴包裹。后经检验，给产妇HIV抗体（+），试问，这样的情况属于职业暴露吗？如何处置？
我先谈谈我的认识：
1、不属于职业暴露，理由：HIV只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或者体液从一个人体内直接进入到另外一个人体内是才能传播。该医生接触的血液量非常小，而且是干涸20小时之后溶于水中才接触，感染的几率极低，目前为止，还没有报道以这种方式感染HIV的患者。
2、处置：不属于职业暴露，自然就不建议预防用药。但是鉴于大家对HIV有着特殊的恐惧心理，我们要做好“暴露者”的心理安慰和情绪安抚工作，让其首先心理上要克服恐惧思想，科学对待HIV感染的问题。同时进行定期追踪检测。
你是否赞同我的观点和做法，欢迎讨论！

职业

上一篇:医护工作者，你知道应该如何正确佩戴医用口罩吗？而影响口罩因素又有哪些下一篇:职业暴露随访

[h2]评分[/h2]

参与人数 1威望 +5
金币 +4

收起
理由

小雨点儿
+ 5
+ 4
很给力!

查看全部评分

青箬笠 · 发表于 2015-9-17 09:31:21

这种情况，我院还是会登记为职业暴露，并定期监测。原因是既然工作服都已被血液污染，不排除眼睛、鼻口腔粘膜等有被忽略的暴露可能，同时手上还有伤口。但是评估下来，危险性较低，一般也是不建议用预防用药。

男丁格尔 · 发表于 2015-9-17 09:31:22

同意，不属于职业暴露，需要做好心理疏导及追访

txyy_ygk · 发表于 2015-9-17 09:31:23

我赞成昊爱无限老师的观点！

蔡采菜 · 发表于 2015-9-17 09:31:24

同意观点不属于职业暴露，需要时做好心理疏导，但我觉得最好不做追踪，毕竟采血也是侵入性操作存在风险。我们有医师出现类似情况，咨询后自己也不愿追踪。

柔软的石子 · 发表于 2015-9-17 09:31:25

我也碰到过这样的情况，感触是，不能马上否决，而是推荐CDC专家和他交流，尊重专家意见。

院感2008 · 发表于 2015-9-17 09:31:26

不属于职业暴露，做好心理疏导工作~~~还是会填表，便于跟踪。

相识有缘 · 发表于 2015-9-17 09:31:27

认为不是职业暴露。
据文献报道，HIV非常脆弱，只能寄生于人的血液中，离开了人体很容易死亡，病毒含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失。它在外界环境中适应性很差。对温度很敏感，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。
艾滋病毒只能在血液和体液中活的细胞中生存，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播

[h2]评分[/h2]

参与人数 1威望 +4
金币 +6

收起
理由

昊爱无限
+ 4
+ 6
很给力!

查看全部评分

新生命 · 发表于 2015-9-17 09:31:28

同意，不属于职业暴露，需要做好心理疏导。

slyyygk2642 · 发表于 2015-9-17 09:31:29

应该不属于职业暴露