楼主: dearhang

关于2012卫生部二级医院评审的问题

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发表于 2012-2-15 10:38:20 | 显示全部楼层


    院感人真难做,院感学科没有教材,我们工作的依据是法律、法规,但没有法律、法规明确规定哪些是重点环节、哪些是重点人群、哪些是高危因素,这些概念都是从杂志上得来的,各说不一。现在三级医院检查标准上出现了,让我们理解起来很费力,不知道怎样理清单、怎样评估?
    如果院感工作像医疗、护理工作一样做,有专门的教材、有专门的工作人员来做,应该做得好。现在这些工作都是让临床医生、护士兼职做,院感专业知识不够,时间不够,光靠院感专职人员培训要把院感工作做到专业化,确实困难较大,一下子与国际接轨难度更大。关于风险评估表目前只有宋教授有一张表格作参考,但理解起来有困难。
    我们省在培训标准时,专家解释了标准,但没说怎样评估,只说了科室要评估,要有清单,院感科也要有清单。还有手卫生依从性调查方法要用计数器密密进行,依从率大于95%,天哪,医生、护士的手是不是肉手。还有每月、每季度要用统计学分析方法分析数据、趋势图等,统计学学得不好的,院感专职人员难当。
   标准是不是太高了,或者是我们没有理解?拿到这个标准后我好多天睡不着觉,每天想怎样来做好这些工作,真不知道怎样做?






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发表于 2012-2-15 10:38:21 | 显示全部楼层


说的太对了,有同感。






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发表于 2012-2-15 10:38:22 | 显示全部楼层


这段时间在准备三级医院评审,本人已经加班无数,每天翻阅大量参考资料,还是感觉很困惑,已近邻崩溃边缘了







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发表于 2012-2-15 10:38:23 | 显示全部楼层


与楼上的各位老师感觉一样,院感工作真是不好干,真想辞职不干。







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发表于 2012-2-15 10:38:24 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2012-8-3 11:33
                               
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根据以往监测数据,找到哪些是重点科室、感染率高的项目来进行质量改进,项目确定了,就要根据这个具体的项 ...
院感新人,临危受命,面临等级医院复审,继续各方面的资料收集,能否麻烦老师把此方面的资料上传分享,不胜感激!






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发表于 2012-2-15 10:38:25 | 显示全部楼层

冰玉 发表于 2012-9-9 16:33
                               
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院感新人,临危受命,面临等级医院复审,继续各方面的资料收集,能否麻烦老师把此方面的资料上传分享,不 ...






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2012-9-9 17:07 上传
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我是这样做的,不知道是否能让大家借鉴






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发表于 2012-2-15 10:38:26 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2012-9-9 17:07
                               
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我是这样做的,不知道是否能让大家借鉴
谢谢老师!!!本人理解也就是说只要根据自己医院选择一种就可以了?比如我们是肿瘤专科医院,手术例数很少,但深静脉置管比较多,参照老师的表格制定出血管导管相关血流感染?请赐教!






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发表于 2012-2-15 10:38:27 | 显示全部楼层

冰玉 发表于 2012-9-9 17:13
                               
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谢谢老师!!!本人理解也就是说只要根据自己医院选择一种就可以了?比如我们是肿瘤专科医院,手术例数很 ...
不是一种,我那是一个格式,其他项目都可以按照这个格式来做。






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发表于 2012-2-15 10:38:28 | 显示全部楼层


同是天涯沦落人啊,标准实在太高了,就是天天加班,24小时不睡觉也完不成指标啊!!!






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发表于 2012-2-15 10:38:29 | 显示全部楼层


花样好多。五花八门的人员的加入,又一天一个主意,而且还带有行政的指令,麻烦!






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