楼主: dearhang

等级医院评审过程中各科室的哪些台账资料需要准备

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发表于 2012-3-11 16:11:20 | 显示全部楼层


通过二级医院评审的老师们:在你们评审的过程中,各科室的哪些台账资料需要备查?是不是各科室的资料也需要准备三年啊?



评审, 医院, 资料


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发表于 2012-3-11 16:11:21 | 显示全部楼层


我们刚通过,我们都是按三年准备的,查的是2011年和今年的,按照评分标准准备,评审专家不同,检查的内容也有所不同






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发表于 2012-3-11 16:11:22 | 显示全部楼层


是否各省评审标准不一,我们省主要是查评审时间前一年的台账资料,临床科室也一样,其实台账资料只是一方面,更重要的是查相关制度、规范的落实情况






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发表于 2012-3-11 16:11:23 | 显示全部楼层


听听大家的意见,我院今年也要参加复审,有好些标准还有些悟不透。






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发表于 2012-3-11 16:11:24 | 显示全部楼层


我医院去年刚通过三级医院复审,最大的感受是一定反复学习评审细则,将其学深学透这样资料才能准备充分,保证万无一失,无论如何检查都不会离开评审细则






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发表于 2012-3-11 16:11:25 | 显示全部楼层


资料是要求准备三年的,但检查时查当年和前一年的,重点部门每科必查,专家专业不同,检查的侧重点不同,祝大家好运了






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发表于 2012-3-11 16:11:26 | 显示全部楼层


谁有台账目录及样式?






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发表于 2012-3-11 16:11:27 | 显示全部楼层


l临床科室查哪些,好像解读中有提到外科病房哦?我院也在积极准备创三甲,非常希望能得到这方面的指教!






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发表于 2012-3-11 16:11:28 | 显示全部楼层


我们也在创三甲啊,头都大了,医院赶去底子薄,这两年快速发展,本来是好事,领导和职工都很高兴,可是我的压力很大,一个一个新建部门增加的很快,更要命的是个别医院领导不是太懂,让我非常被动,很害怕那出错了挨批评,实在太累了!!!






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发表于 2012-3-11 16:11:29 | 显示全部楼层


临床科室需要准备的台帐目录:
①科室医院感染预防与控制制度;
②各种消毒、灭菌效果监测结果;
③紫外线灯或动态空气消毒器累计时间、维护保养记录;
④医疗废物登记本,包括其种类、重量、产生日期、交接人签名;
⑤业务培训记录,要求每季度至少一次;
⑥医院感染管理小组会议记录,要求每季度至少一次;
⑦质量持续改进记录,要求每季度至少一次。







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