这例算切口感染吗

yhy8562243 · 发表于 2014-3-18 09:44:20

在云端发表于 2014-3-18 10:08
是否脂肪液化？是否在使用抗菌药物前采样？所采分泌物是否为新鲜组织？

“是否脂肪液化？”脂肪液化与脓性分泌物是完全不同的，我想，作为妇产科的专科医师不会将脂肪液化与脓性分泌物都分不出来。谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2014-3-18 09:44:21

此例是切口感染，贵院妇产科主任是在找理由狡辩。谢谢！

TQX196430 · 发表于 2014-3-18 09:44:22

手术部位感染诊断有临床表现，卫生物培养，应该属切口感染。对产科医生进行培训。

清净 · 发表于 2014-3-18 09:44:23

可以临床诊断切口感染，但不是病原学诊断。

ncxzyy · 发表于 2014-3-18 09:44:24

风雨同舟发表于 2014-3-18 10:35
我们可以先复习一下诊断标准：
手术部位一、表浅手术切口感染：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染 ...

谢谢老师。我也认为是切口感染，虽然细菌培养阴性。但结果受很多因素影响，并且能闻到不好的味道。

hxhh · 发表于 2014-3-18 09:44:25

医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。此患者手术后出现切口脓性分泌物是手术部位感染的临床诊断依据。至于分泌物培养阴性，也可能与取材及使用抗菌药物过程中使用等因素有关。此患者手术预防感染选用抗菌药物及首次使用时间、使用天数均未按卫生部38号文件执行，可与产科主任探讨。

ncxzyy · 发表于 2014-3-18 09:44:26

谢谢各位老师！我也有信心说服我们的主任了。

FHLZ · 发表于 2014-3-18 09:44:27

若隐若现发表于 2014-3-18 11:06
赞同风雨同舟版主的诊断。都有脓性分泌物了，当然是切口感染。培养阴性和采样时间、方法和送检是否及时等多 ...

依据表浅手术切口感染诊断标准：只要有脓性分泌物就应算切口感染。如果做个分泌物涂片、CRP可能更快、更直接、更有助于诊断。

kittymail · 发表于 2014-3-18 09:44:28

切口有脓性分泌物，血象高，足以诊断切口感染了吧？微生物培养结果不是唯一的诊断标准

SWHXY123 · 发表于 2014-3-18 09:44:29

应该是切口感染，另外2.27手术，那么拆线时间？切口愈合了没？