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发表于 2008-7-23 11:04:23
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1# 楚楚
现行的《医院感染诊断标准(试行)》不是很好把握,如上呼吸道感染与普通感冒的鉴别就不容易掌握,期待新的《医院感染诊断标准》尽快出台。
笔者曾经看过一个台湾的《医院感染诊断标准》,其中上感的诊断标准是有发热、鼻塞、喉咙痛等症状中任意几项就可诊断,不象我们的标准说“体温≥38度2天以上,有鼻窦、鼻旁窦、扁桃腺等上呼吸道炎症表现”,还要除外普通感冒或过敏性炎症,很不好把握。因为在《内科学》(叶任高主编,第五版)里面,普通感冒是急性上呼吸道感染的一种类型,临床上常有这样的病例:有发热,体温≥38度,但发热时间可能未超过2天。建议如果修订的话,就把流行性感冒的诊断标准作为上呼吸道感染的诊断标准,或者就命名为流行性感冒,这样临床上比较好把握。
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