多重耐药菌感染患者监测档案

yhs43005249

从事多重耐药监测工作3年来，发现有一些患者几乎成了记录本上的常客，为了监测更加有连续性，今年开始，我们医院开始为多重耐药菌感染的患者建立监测档案，希望能够为临床诊疗工作提供更好的技术支持。
和大家分享一下我们的监测档案，希望能够得到更多的意见，加以完善！







多重耐药菌患者监测档案.doc

(54.5 KB, 下载次数: 831)



2011-3-10 13:55 上传
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为了更好的进行数据统计，最好制作一个EXCEL表格，将所有监测数据录入，进行必要的筛查和统计，内容可以根据医院具体的工作需要制定。



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toto
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绿谷

回复 1# yhs43005249

多重耐药菌送检情况
1.标本类型：                病原体：                           送检医生：
  送检日期：    年   月   日         报告日期：    年   月   日
2.标本类型：                病原体：                           送检医生：   
  送检日期：    年   月   日         报告日期：    年   月   日
有点复杂，我觉得有化验单粘贴处你上述这些内容就有了，不需重填，节约劳动力。

wxh5812

耐药菌的化验单应跟病例走，你们的化验单要出2分报告吗？是检验科直接发给你们还是你们自己去拿？

bookch

回复 2# 绿谷
我不明白，多重耐药菌送检情况，是由院感科来登记吗？？

二附院

回复 2# 绿谷
我不明白，多重耐药菌送检情况，是由院感科来登记吗？？

yhs43005249

回复 3# wxh5812

检验科也送一份给我们

chenqiong

多重耐药菌送检登记由检验科。

枫叶

我个人认为没必要检验科又送份检验报告给院感科，我们的作法是每日由院感科人员到检验科查有多少多重耐药菌株病人，进行登记，再到科室去进行干预、检查、督导多重耐药菌株的医院感染控制措施落实情况。当然检验科也有登记记录

水墨画

回复 1# yhs43005249

我认为加强对多重耐药菌患者的隔离措施的落实是关键。每天有那么多的病人，出现多重耐药菌的病人也越来越多，检验科没必要多打印检验单。许多医院都已经取消纸张报告单了，只需在电脑上输入病人的姓名或住院号就能把这病人的全部检验报告单都显示出来，就能够了解病人这一段时间的检验信息了。

yhs43005249

回复 9# 水墨画

目前我们医院还做不到多系统间联网，因此如果想要系统的了解一个患者多重耐药菌感染的治疗过程，通过一些笨办法加以记录还是必要的，毕竟不能随时在检验科和病案室调取资料，在手边做个记录还是方便一些。
另外，我个人认为，多重耐药菌的管理重在处置，处置应该具有时效性，每过一段时间去检验科抄一次数据，然后去临床转转，并不是真正意义上的采取措施。等到患者都出院了，你再去查看，意义还有多少，不就变成走秀了吗？因此，我们要求检验科在检测结果出来的第一时间向我们以及送检科室通报，我们在第一时间下到临床科室进行相关指导，只有这样才算是及时有效的。   
对多重耐药菌患者的处置，必须要有记录，这样才能证明你的确是做过了，不然就是口说无凭。这是三甲达标的要求，麻烦事麻烦了一点，还是有必要的，关键的时刻也可以作为解决医疗纠纷的依据。
当然对于内容重复的部分， 我们还会继续斟酌，工作嘛，最好还是便捷有效的最好，谁也不愿意给自己挖坑呀！






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