手术切口病例讨论

kuaidi007

某患者于11月26日做“宫颈癌根治术”，术中发现宫旁脓肿，且术中吸引黄色脓液约100毫升，术后第一日患者切口干燥无渗出，引流出淡红色液体约100毫升，WBC为27×109/L；术后第二日，切口干燥无渗出，引流出淡红色液体约30毫升，无发热；术后第三日，切口干燥无渗出，引流出淡红色液体约7毫升，无发热，拔除引流管；11月30日，患者切口局部压痛，切口干燥无渗出，WBC为23×109/L；12月3日，患者切口下端裂开，有大量黄色脓液流出，无臭味，脓液微生物培养为金黄色葡萄球菌，患者体温37.6℃。
此例有两个问题想请教：
1、此患者切口属于“清洁-污染” 还是  “污染” 手术？
2、此患者切口感染属于医院感染吗？



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大约在冬季

根据《医院感染诊断标准（试行）》， 本人认为术野可见脓液应该属于污染手术，手术过程彻底冲洗好的话不应该出现感染。此病例属内源性感染，内源途径主要有患者手术部位的菌丛。

小白天使

同意楼上老师的意见。

山竹

1、此患者切口属是污染手术。
2、此患者切口感染属于医院感染。

绿叶常青

此手术属于污染手术，切口感染属于医院感染。

mingyue

     此患者切口属于污染手术
   此患者切口感染属于院内感染

文粤

此患者切口属于  “污染” 手术。患者切口下端裂开，有大量黄色脓液流出，脓液微生物培养为金黄色葡萄球菌，切口感染属深部切口感染，系内源性医院感染。

0826009

同意楼上各位老师的意见。

书香

看了老师们的回帖，学习了。

苦丁茶

属于污染手术，切口感染属于医院感染。