重要而有趣的接龙：请您添加“I类切口的手术名称”

icchina

网上有人问：I类切口手术（青光眼、白内障）需要预防使用抗菌药物吗？

这里我要问：白内障手术，是I类切口手术吗？

icchina

石榴 发表于 2012-1-14 00:27
                               
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我的答案是1:不是一类切口，胰腺开口于十二指肠，不论胰头、胰体、胰尾都有腺管相通。胰腺既是内分泌腺，又 ...

如果按照这个思路，肝脏的所有手术，是否都应该归为II类切口呢？

chenqiong

Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者
易将Ⅰ类切口混淆为Ⅱ类切口的手术：单纯甲状腺手术、乳腺部分切除术、内限手术（白内障）、单纯骨折切开复位术、疝修补、非创伤性颅脑手术、未切开肠腔的肠粘连松解术、妇科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔淋巴清扫术、圆韧带悬吊术。这类手术能做好无菌准备。可以做到无菌，应为Ⅰ类。

星火

icchina 发表于 2012-1-14 00:12
                               
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我国著名的外科感染专家黎沾良教授，说：我国多少年来一直用3级分类，把手术切口分为一类切口、二类切口，三 ...

应与国际接轨，有利于诊断SSI及预防控制。
胰腺占位考虑良性和恶性区分，恶性涉及扩大切除范围。

楼飘渺

妇产科手术:经腹子宫肌瘤剔除术,也是I类切口

wangl7810

妇科手术还有：“经腹子宫肌瘤剔除术”也属于Ⅰ类切口手术。
眼科手术（除眼科外伤手术）都属于1类切口手术。

阳光

这个。。实在不容易把每个手术名称的切口类型归划的那么清晰。例如：
神经外科常规的开颅手术、脑出血的血肿清除术、闭合性颅脑损伤的急诊手术均属于I类切口。但这类切口又可以转变为II类切口，如在开颅过程中打开鼻窦、乳突气房则转变为II类切口；如闭合性颅脑损伤但有脑脊液漏，则又应划为II类切口。

阳光

本帖最后由 阳光 于 2012-1-14 09:16 编辑

楚楚 发表于 2012-1-13 22:09
                               
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正巧最近想梳理一下本院一类切口有哪些？数量有多少？于是进入HIS系统将所有一类切口全部导出来了，结果一看 ...

看起来，不较真的人和部门多了去了
，前几天追踪一位病例时发现，病人颅脑损伤伴有脑脊液耳漏，术后切口感染，病例首页居然填写的是一类切口甲级愈合，问及医生，答曰：写顺手了。且并未进行修改！所以，让人苦恼的是，要想获得相对准确的数据可能只有自力更生了，但又如上一层楼中所述的问题，手术时的情况也只有手术医生了解，单从手术记录中看不出来。

福娃

腹腔镜下输卵管切除术从临床看手术部位可以做到无菌切口，它并不是切开术，并未进入泌尿生殖道即缝合了，因此，应计为一类切口，同样道理，腹腔镜下肾脏肿瘤（或肾）切除术也计为一类切口。

草原星空

阳光 发表于 2012-1-14 09:09
                               
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看起来，不较真的人和部门多了去了，前几天追踪一位病例时发现，病人颅脑损伤伴有脑脊液耳漏， ...

您说得对，要想得到真实可靠的数据，从病例上只能得到一部分信息，其余真要靠我们自己了。