宫腔镜应该是消毒还是灭菌呢？

色色

灭菌！！！！！！！！！！！！！！！！

红叶飞舞

谢谢大家的支持了，我先去找妇科主任谈，寻找解决的办法，现在门诊开始预约诊疗了，如果可以利用这个平台，也能解决部分问题。如果不行那就打报告了。我们中心供应室年底就要建好了，那时要腔镜进供应室灭菌，一台肯定是不够用的，就好建议老大买了。

lisa天使

我觉得应该是灭菌的，但是戊二醛浸泡一般是做不到10小时的。我们医生也是拿课本跟我说，我只说按照国家规范执行。

fs031

应该是灭菌，我院能高压部分就高压，不能高压的用低温过氧化氢等离子体灭菌。

yhy8562243

banban63627 发表于 2011-10-12 07:26
                               
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谢谢各位老师的回复，我院宫腔镜只有1台，在妇科，所以连台检查时他们就是这样处理的，我也很无奈，很多农村 ...

在医疗方面，医疗安全是最主要的，在保证医疗安全的前题下才能考虑方便病人的问题，不能本末倒置。一旦出事，医院倒闭，病人遭殃，到那时悔之晚矣。个人意见，仅供参考，谢谢！

红叶飞舞

yhy8562243 发表于 2011-10-12 12:06
                               
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在医疗方面，医疗安全是最主要的，在保证医疗安全的前题下才能考虑方便病人的问题，不能本末倒置。一旦出 ...

谢谢您的意见，我会和相关领导去落实这个问题的，待中心供应室建成后要求所有腔镜必须集中处理。同时在这2个月中要利用现有条件进行解决。我现在的体会是我们院感人对标准必须严格执行，否则真的会引起其他问题，现在是我们这么严厉的抓，临床中还存在漏洞呢，我们要在放一放的话，那更不敢想象了。

nyj2010

缭绕 发表于 2011-10-10 19:48
                               
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我们妇产科护士长曾拿着课本跟我辩，其实宫腔镜有很大一部分是不进入人体的，我也很迷惑。

缭管：关于宫腔镜有一点个人观点。宫腔不是密闭的，类似胃，如果宫腔镜在使用时仅限于检查，是否高水平消毒即可，如果在宫腔镜下实施手术，灭菌是必需的，这个问题可否这样处理？个人观点，共同探讨。欢迎批评指正

石桥wshh1975

nyj2010 发表于 2011-10-12 14:52
                               
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缭管：关于宫腔镜有一点个人观点。宫腔不是密闭的，类似胃，如果宫腔镜在使用时仅限于检查，是否高水平消 ...

1.腹腔镜也不是全部都进入人体的，膀胱镜也不是全部进入人体的，好像也没有什么内镜是全部进入人体的。
2.胃镜不需要灭菌是因为消化道本身不是无菌的，而不是因为仅用于检查。
3.《规范》规定凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌。那请问宫腔镜进入的人体器官是不是无菌的？请拿出证据来。
4.如果不进入人体的就可以不灭菌，那不需灭菌的医疗器械就多了去了。就算是外科开放手术也有许多手术器械是不进入人体的，那为什么要灭菌呢？请回答一下好吗。
5.麻烦请问那位护士长一下，如果是她的亲人或朋友需要行宫腔镜手术，她敢不敢不灭菌？

nyj2010

wshh1975 发表于 2011-10-12 15:07
                               
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1.腹腔镜也不是全部都进入人体的，膀胱镜也不是全部进入人体的，好像也没有什么内镜是全部进入人体的。
...

老师，我想您是没有看懂我说的意思。
子宫腔是无菌器官吗？是和外界相通的。再者，进入人体组织，指的是穿透人体防护屏障进入人体组织，若仅仅是进行宫腔检查，不手术，并没有破坏组织粘膜，类似胃镜检查。
不知我说清楚没有？有问题我们可以互相探讨，口气干嘛咄咄逼人！

shency2005

我觉得3楼说的对，还是要按照消毒规范来执行。进入皮肤组织的一定要灭菌