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发表于 2008-6-29 19:04:10
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6.1泌尿道感染（UTI）
泌尿道感染是最常见的医院感染：80%的感染与留置导尿管有关（见图1）。预防医院尿路感染的有效干预措施包括：
·除非有必须插管的指征，应避免插入导尿管。
·如果必须插入导尿管，限制引流的持续时间。
·在导尿管插入和其他侵入性泌尿道操作（如膀胱镜检查、排尿功能检测、膀胱造影术）时保持正确的无菌操作。
·在插入尿管前及尿管或引流袋操作后必须卫生洗手或手消毒（见第五章）。
·插管时戴无菌手套。
·插管前，使用抗菌溶液清洁会阴。
·采用合适的润滑剂进行非创伤性导管插入。
·保持密闭引流系统。
推荐的其它实践但还未证明能减少感染的包括：
·保证病人充分的饮水。
·对插管病人进行适当的会阴清洁卫生。
·对导管插入和护理的人员进行专门的培训
·保持膀胱到收集袋的通畅引流，引流袋应低于膀胱水平。
总之，应使用最小直径的导管。导管的材料（乳胶、硅酮）不影响感染率。
对于神经源性膀胱功能障碍的病人：
·如有可能应避免留置导管。
·如果需要帮助膀胱引流，应采用清洁间断的尿管插入。
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楼主: dearhang
