同一病人连续两天送痰培养，分别为两种病原体，如何确定感染？

baihehua · 发表于 2015-8-11 10:46:10

如果是感染，应该属于混合感染，报一次即可。

明丫头 · 发表于 2015-8-11 10:46:11

BZLIUZH 发表于 2015-8-11 11:41
谢谢各位！患者症状、体征及其他实验室指标可确定感染。但郁闷的是为啥第一天大肠埃希菌阳性，第二天确培养 ...

培养出来的细菌与采集的标本有关。微生物室也是挑选痰里面异常部分进行培养，长出来的后一般报告优势菌。第一天和第二天结果不一样，排除污染与定植后，就有可能是存在两种菌混合感染。个人觉得报告一次感染就可以了。

20454614 · 发表于 2015-8-11 10:46:12

楼上的老师说的对，应该与主管医师联系，根据其他检查判断哪个是致病菌，或是都是定植。再判断医院感染

whm74@sina.com · 发表于 2015-8-11 10:46:13

路过也来学习下

宁静168 · 发表于 2015-8-11 10:46:14

BZLIUZH 发表于 2015-8-11 11:41
谢谢各位！患者症状、体征及其他实验室指标可确定感染。但郁闷的是为啥第一天大肠埃希菌阳性，第二天确培养 ...

跟细菌室沟通，他们报优势菌，很可能是混合感染，也有可能用广谱抗菌素的原因，优势菌变了，可以做血培养。

蛇眼迷迷 · 发表于 2015-8-11 10:46:15

路过学习学习………………

恬美 · 发表于 2015-8-11 10:46:16

建议：两次培养间隔3-5天，为明确病原学诊断，同时做血培养。

恬美 · 发表于 2015-8-11 10:46:17

连续两天送痰培养真是劳命伤财。

care · 发表于 2015-8-11 10:46:18

痰标本阳性，怎样判断是污染还是定值

二进制 · 发表于 2015-8-11 10:46:19

xhltm 发表于 2015-8-11 17:23
连续两天送痰培养真是劳命伤财。

与细菌室没开展原始标本涂片镜检及三报告制相关。站在细菌室角度深层次之因，性价比严重失衡。谢谢！