“接触患者的血液、体液”执行洗手或手消毒还是洗手+消毒？

沧海一粟

本帖最后由 沧海一粟 于 2012-7-18 15:10 编辑

绿茵场 发表于 2012-7-17 21:22
                               
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首先，我也感觉这里写的有点复杂，在我的宣教中，我更多倾向于WHO推荐的5个时刻（five moments），个人感觉 ...

我的理解是：
6.2里面的“...接触患者的血液、体液、分泌物...”是指没有传染性物质的一般性血液体液等，所以接触后洗手就可以了，
而6.3里面的医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒:
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。——是指这些患者的血液体液等有传染性，所以接触后必须先洗手然后再进行手消毒。
是不是可以这样认为呢？否则，那么多专家制定规范，还能有重复多余的条款，那也就太不严谨了！

绿茵场

沧海一粟 发表于 2012-7-18 09:59
                               
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我的理解是：
6.2里面的“...接触患者的血液、体液、分泌物...”是指没有传染性物质的一般性血液体液等， ...

尊敬的沧海老师，我倒不认同您的这种理解，因为按照“标准预防”的理念，对于血液、体液等应该均视为具有传染性。
再者，接触了 血液、体液等，还要考虑一下是否具有传染性，再来定那种手卫生方式吗？即使有这个时间和精力，如何现场确定呢？！
以上是我的理解，请您指教啦。

沧海一粟

本帖最后由 沧海一粟 于 2012-7-18 15:12 编辑

绿茵场 发表于 2012-7-18 10:16
                               
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尊敬的沧海老师，我倒不认同您的这种理解，因为按照“标准预防”的理念，对于血液、体液等应该均视为具有 ...

我也就是就事论事啦，是有点牵强，但是，为什么要分6.2、6.3二种说法呢？最好是请特邀版主来解答。你是这个版块的版主，能不能请你去邀请一下特邀版主来解答呢？因为既然有疑问，还是要说清楚才好！辛苦你啦！

沧海一粟

绿茵场 发表于 2012-7-18 10:16
                               
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尊敬的沧海老师，我倒不认同您的这种理解，因为按照“标准预防”的理念，对于血液、体液等应该均视为具有 ...

我又想，是不是已经明确患者的血液体液没有传染性就可以按照6.2的方法直接洗手就行了呢？这一点应该还是能知道的，而对那些不明确的，也就是不知道是否有传染性的物质就要实行标准预防，按照6.3的方法：既要洗手又要做手消毒。

hxj123456

一般情况下，当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，都会应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手上都有可见污染了，想必不学医也会要求洗手。
如果你：接触到患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。一般都会沾染患者的体液，你也会假思索的要先洗手，但有些却忘记了手消毒。

liser

本帖最后由 liser 于 2012-7-18 18:34 编辑

沧海一粟 发表于 2012-7-18 15:16
                               
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我又想，是不是已经明确患者的血液体液没有传染性就可以按照6.2的方法直接洗手就行了呢？这一点应该还是能 ...

我是感染科出生的，从上班起，就是浸泡双手消毒（非酒精制剂哦！），最近看了规范反而不知道怎么做了！