患者家属索要截肢怎么办？

柳莹依

这个事归院感科管还是归医务部门管，都有一定道理，院感愿意管，那我医务何乐而不为？归医务管又有什么不合适？答案：没有。因为知情告知、医患沟通这块的管理医务更熟悉。
这次是问截肢，下次可能有人要切除的器官，再下次还有人要他已付钱买了也使用过了的输液管。。。

潇潇

毕竟需要截肢的患者极少，只要医疗文书记载完善，给医务部备案，家属签署了相关的知情同意书，又无传染性疾病，是可以交家属处理的。

细雨润竹

大漠驼铃声 发表于 2012-4-19 17:21
                               
登录/注册后可看大图
这个问题就如同以前讨论过的产妇胎盘的处理一样，我觉得如果患者和家属索要，应该执行签字后归还他们，这只 ...

法律法规中对此似乎没有明确规定，所以无论怎么做总觉还是有一些困扰，对这件我是建议临床按照既往制定好的知情同意书双签署并在病历中做详细记载后交给患者的

细雨润竹

majiarui 发表于 2012-4-19 17:53
                               
登录/注册后可看大图
截肢是否应该给患者家属？答：应该。因为从伦理的角度和医学角度讲，属于患者自己身体的一部分组织、器官， ...

1、截肢是否给家属、患者为何报告院感科？是不是报告医务处更合适？
回答：可能各个医院的具体情况不同的缘故吧，在本院临床报院感是因为他们认为截下来的肢体属于病理性废物，而所有关于医疗废物监管方面的东东都是院感草拟出台并作相应培训的，因此在临床眼中这既是院感科职权范围内的事，也是院感的专长吧。
2、有证据表示截肢器官给家属和医院集中处理对预防和控制医院内感染有效/无效？
回答：目前似乎还没找着这方面的有效研究证据，但个人以为，如果患者属于传染病患者或者存在潜在高感染，这截下来的肢体还是得医院集中规范处置比较好，否则流出去引发什么不良后果时，我们还是有逃不掉的责任在其中。




[h2]点评[/h2]




昊爱无限


同意您的观点 

发表于 2012-4-20 23:02

求真务实

回复1#
我院处理：医生在病历中记录，患者或家属签字。同时，手术室建立登记本，说明肢体的去向，患者或家属签字，但目前，还没有遇到这样的事例。

sypfy168

应该参照胎盘的原则处理，院感科和医务科共同处理比较稳妥，院感科是管理医疗废物的，应告诉家属国家的相关法律法规；医务科应做好医疗文书的规范书写避免法律纠纷。

细雨润竹

sypfy168 发表于 2012-4-20 08:43
                               
登录/注册后可看大图
应该参照胎盘的原则处理，院感科和医务科共同处理比较稳妥，院感科是管理医疗废物的，应告诉家属国家的相关 ...

其实我自己还是比较认同“一个和尚有水喝，二个和尚抬水喝，三个和尚没水喝”——这古老寓言所提示的深刻道理，有些事一个部门能做好时，没必要牵涉太多，现在的行政效率，一点小事可能会扯出你意想不到的后果，反正我自己总是在遇到类似情况时，也想办法摆平，实在摆不平时找自己主管头儿商量，听听他的意见更做定夺

吕永红123

昊love无限 发表于 2012-4-19 20:41
                               
登录/注册后可看大图
我不同意说是截肢是否给患者需要医务科同意，我觉得必须经过院感科同意，因为按照规定，截肢属于医疗废物， ...

同意昊love无限 老师的观点。

二进制

一开始，还以为病人索取截肢何用之有？一路读来终明原委，上述回复老师正确性观点做法尊重少数民族风俗习惯。此外，尽量向他（她）们宣传关于“这方面院感控制管理知识”，避免感染传播的发生

乔-乔

昨天刚刚听过中国CDC张流波研究员的一堂课，谈及废弃物管理，他的原话是：“切除的器官、组织不可给病人”。