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发表于 2016-10-8 10:22:14
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严格按照手卫生监测规范再操作一次:一、手的消毒效果监测(2009年《医务人员手卫生规范》WS/T 313)
1.采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。
2.采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。
3.检测方法:将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次,用无菌吸管吸取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿,每一样本接种2个平皿,平皿内加入已溶化的45℃~48℃的营养琼脂15ml~18 ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置36℃±l℃混箱培养48h,计数菌落数。
细菌菌落总数计算方法:细菌菌落总数(cfu/cm2)=平板上菌落数×稀释倍数/采样面积(cm2)
4.判定标准:卫生手消毒后医务人员手:表面的菌落总数应≤10cfu/cm2;
外科手消毒后医务人员手:表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2。
解决:1.更换手消毒液品牌;2.采样做到规范;3.微生物人员检测做到无菌操作;4.抽样的吸管等是否无菌;5.做好对照试验。
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