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发表于 2013-12-10 16:43:16
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本帖最后由 胡杨 于 2014-8-27 10:21 编辑
经过一段时间的运作和同行的建议，下列问题有人提出需要讨论修订：
1、量化核算思路正确。但没有考虑人员的休班换班，需要考虑调整。
2、有人测算单次洗消产品使用单位量是1.0ML，1.5ML多了。
3、文献回溯ICU工作量大致是普通病房的5倍。2倍量确定依从性是估算低了。
4、依从性还是以100%为对比基线为好。各医院情况不同，自己确定依从性目标，
根据上述思路，手卫生依从性评估洗消产品最低量关系式调整如下【假定床位数】：
1、某科床位数50张，每月工作日22天，指标确定日30次依从性100%；1.0ML每次
2、普通病房：护理3班倒 1/3在岗；医师不倒班，全在岗。
3、ICU 护理与医师都3班倒。
普通病区：
人消比【日人量 30 ML】
护士 50*0.4 =20 /3 =7
医师 50/8 = 6.25 =6
13*30 =390 =390*1ML =390 ML
床消比【日床量】：390/50 = 7.8 ML = 8 ML
40床测算：16/3+5 =10.3 *30 +310 /40 = 7.75 =8 ML
ICU：
ICU工作性质，决定接触病人操作的频度比普通病房高得多。高多少？大致1-2倍合适吗？（待进一步评估）。
ICU人消比【日人量 30-60 ML】
床消比【日床量】
20床ICU：20*3= 60/3 + 20/3 = 20 + 7 =27 *30 =810 ML
30 *30 =810 ML/20 = 40ML 【注：结果提示是普通病区的 5倍 】
鉴于某些医院的ICU入出科指证不严，床消比以ICU指证符合率做调整：
调整床消比【日床量】：指证符合率%*40ML
指证符合率=符合ICU入住病例数/ICU总病例数*100%； 或者=符合ICU入住天数/ICU总住院天数*100%
提供参考与进一步论证。
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楼主: dearhang
