楼主: dearhang

讨论:等级评审你最担心的是哪方面?

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论坛元老

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发表于 2012-6-27 14:07:10 | 显示全部楼层


个人觉得,现场查看和询问最让人揪心了!要求全员熟悉掌握,担心有死角哦。如果材料工作确实准备好了,个人建议接下来重点是每天走访临床科室,巡视现场,加强宣传,发现问题,及时督促改进,还可以模拟检查专家现场提问。






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发表于 2012-6-27 14:07:11 | 显示全部楼层

lily 发表于 2012-6-27 15:08
                               
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知晓率啊,最头疼这个
完全赞同,太难把握了。






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发表于 2012-6-27 14:07:12 | 显示全部楼层

沧浪之水 发表于 2012-6-27 15:23
                               
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个人觉得,现场查看和询问最让人揪心了!要求全员熟悉掌握,担心有死角哦。如果材料工作确实准备好了,个人 ...
老师的方法说的是,我们每周也在做,但医生的参差不齐,很难~






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发表于 2012-6-27 14:07:13 | 显示全部楼层


全员意识的提高确实很难,医生有些不配合!






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发表于 2012-6-27 14:07:14 | 显示全部楼层


对照每条标准去落实就行了,这一轮的评审,关键在落实和持续改进,准备的资料要查源头,医院感染监控主要看多部门合作和参与的情况,看各科室是否把医院感染管理贯穿在医疗实践之中。因为医院感染管理是放在医疗质量与医疗安全这一块的,因此,单靠医院感染管理科准备是不行的,需要有院领导的支持,科室主任的参与和配合,医务人员的积极参与,平时各自履行职责,在医院自检的过程中,查找存在的问题,偿罚分明,促进落实和改进,才有希望达标。






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发表于 2012-6-27 14:07:15 | 显示全部楼层


耐药菌管理,三个核心指标,知晓率,多部门合作和参与的情况






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发表于 2012-6-27 14:07:16 | 显示全部楼层


我们医院有关耐药方面很弱,检验科不给力,特别是细菌室,工作开展的不多。






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发表于 2012-6-27 14:07:17 | 显示全部楼层


《细则》中院感星号条款有四项,而这四项都是我担心的。






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发表于 2012-6-27 14:07:18 | 显示全部楼层


多部门合作机制,还要有案例证明,这不是感控科一个部门能解决的






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发表于 2012-6-27 14:07:19 | 显示全部楼层

清清 发表于 2012-6-28 03:15
                               
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《细则》中院感星号条款有四项,而这四项都是我担心的。
是的,心里是没有底的。还有知晓率也是头痛的问题。保洁一直在换,头痛得要命。






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