三甲评审要求，至少每季度反馈细菌耐药监测及预警信息？科学吗？

阳光味道

一年两次比较好，一来工作有联系性，二来标本量也有保证。我同意这位老师的观点

小雨点儿

回复 1# 缭绕
1、我们是每半年向临床科室公布大肠杆菌、肺炎克雷伯、奇异变形菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、葡萄球菌、肠球菌、白假丝对常用抗生素的耐药情况。

2、向临床科室公布细菌分离的趋势，主要是分离株数排名前10位。
我个人认为一年时间太长，每季度又太短，因此折中一下就半年吧。如果临床充分利用，这对抗生素的合理选择有积极的意义。

茉莉花开

我们也是要求每个季度向临床反馈一次的，事实上，对于细菌送检率高的医院来说可能有点意义，每个季度都有足够的标本量，对于标本量不是太多的医院来说，只能是寄希望于此举可以反复的提高临床医生的潜意识和记忆，一年一次的话估计他们都忘记了！

有缘

我院也是每个季度向临床反馈一次，方法：细菌室、院感科、药剂科三家联合，1、每季在院周会上通报如耐药菌株监出情况，科室分布情况，细菌分布情况，药敏情况等等；2、同时刊登在药讯上发至临床各科室，这对及时了解细菌耐药动态、抗生素的合理选择还是有积极的意义。

桂花酿

我院也是细菌室\控感科\药学室三家联合,不过是半年反馈一次,同时对耐药性高的抗菌药物按规定提出预警,该停的一定要停.

福娃

抗生素耐药预警机制究竟如何预警我觉得存在疑惑，如:A菌株对X抗生素耐药率大于75%，但B菌株对X抗生素耐药率只有15%，那X抗生素应该停药吗？如果停药，我觉得对B菌株来说选X抗生素是合理的，抗生素耐药对不同菌株结果是不一样的，所以停药我觉得应该慎重，应该科学的，理性的看待。






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helena0506

回复 1# 缭绕

缭绕版主，我们这儿的三甲要求也是一季度一次。
我觉得还是有必要的，这样医生可以根据细菌耐药的情况合理选择抗生素，及时停用耐药率高的抗生素。对临床价值很大，但是临床必须得参照你的结果来定，如果只是发布了，没有人看，也起不到作用。
惭愧的是这一项工作，我们一直没法开展，实验室的建设差了一些，他们也无法提供相关方面的依据，所以我们还在进一步协商中。
开始的时候，我想根据他们的结果自己来做，后来觉得自己的能力有限，可能比较困难，所以还是得让他们配合来做。

zhxgrk

我院是二级医院，半年一次好，

hty

个人认为，公布的频率应该视标本量的大小而定，如果标本数量太小，其实统计的意义非常有限。而且，应该鼓励临床规范采样，送正确的标本！

默默的尘埃

本帖最后由 hanjinzhi1 于 2011-7-25 13:46 编辑

我院还没有开展耐药性监测！曾经找检验科主任商量关于开展耐药性监测工作的事宜，她说环境、技术都不具备，需要房屋改建及去上级医院进修学习才能开展，我也不清楚到底需要怎样的条件（医院有专门的细菌培养室）。关于这事主管院长都过问几次了，让我找检验科商量，得到都是同样的答案。不知道该怎样跟主管院长做进一步交流。