发热患者的目标性监测怎样做呢？

青鸟

本帖最后由 青鸟 于 2011-12-31 18:56 编辑

谷子 发表于 2011-12-31 16:43
                               
登录/注册后可看大图
我的理解是你领导让你监测发热的病人，意思就是让你监测发生感染的病人，正常的发热领导也不会关心啊，你就 ...

我做了一打全院住院病人感染监测表、床旁及查阅电子病志记录登记本、多重耐药菌监测登记表（细菌室同志登记我查看）、患者住院日统计月览表、患者出院人数统计登记表，准备实打实的做一回全院感染监测，按季度统计报给院感委员会，行不行？手头暂时没表，有了上传，请专家们帮忙审阅，感激不尽！{:5_603:}

青鸟

谷子 发表于 2011-12-31 16:43
                               
登录/注册后可看大图
我的理解是你领导让你监测发热的病人，意思就是让你监测发生感染的病人，正常的发热领导也不会关心啊，你就 ...

全院的感染监测还要不要做了呢？之前在做，只是没那么规范去查，还是想好好做一下，目标性监测在做切口延期愈合，新生儿，我准备重点看一下呼吸机应用的患者

草原星空

青鸟 发表于 2011-12-31 19:00
                               
登录/注册后可看大图
全院的感染监测还要不要做了呢？之前在做，只是没那么规范去查，还是想好好做一下，目标性监测在做切口延 ...

有了基数，把重点放在目标性监测上吧。

谷子

青鸟 发表于 2011-12-31 18:55
                               
登录/注册后可看大图
我做了一打全院住院病人感染监测表、床旁及查阅电子病志记录登记本、多重耐药菌监测登记表（细菌室同志 ...

您的工作量确实很大，但是想要一下子将所有的目标性监测都规范起来，是不现实的事情，先从一个目标性监测还开始，先做精再做大。如果您觉得全院的监测还没规范，以前的数据全部不准确，那你就从全院的监测开始做吧。

青鸟

本帖最后由 青鸟 于 2012-1-4 12:52 编辑

谷子 发表于 2012-1-3 22:53
                               
登录/注册后可看大图
您的工作量确实很大，但是想要一下子将所有的目标性监测都规范起来，是不现实的事情，先从一个目标性监测 ...

全院综合性监测






细菌耐药性监测反馈登记表.doc

(35 KB, 下载次数: 11)



2012-1-4 12:49 上传
点击文件名下载附件








全院综合性感染监测表.doc

(55 KB, 下载次数: 15)



2012-1-4 12:49 上传
点击文件名下载附件








床旁及电子病志监测记录.doc

(36.5 KB, 下载次数: 9)



2012-1-4 12:49 上传
点击文件名下载附件








患者住院日每日统计月览表.xls

(15 KB, 下载次数: 8)



2012-1-4 12:49 上传
点击文件名下载附件








病房出院人数统计表.xls

(63 KB, 下载次数: 9)



2012-1-4 12:49 上传
点击文件名下载附件









[h2]评分[/h2]





参与人数 1文点 +2

收起
理由





谷子
+ 2
赞一个!




查看全部评分

青鸟

本帖最后由 青鸟 于 2012-1-4 16:59 编辑

谷子 发表于 2012-1-3 22:53
                               
登录/注册后可看大图
您的工作量确实很大，但是想要一下子将所有的目标性监测都规范起来，是不现实的事情，先从一个目标性监测 ...

今天已经再查了2012年1月1日至4日的入院患者，发现点问题，
1、        产科剖宫产手术切口预防用药头孢唑啉过敏者，用氨曲南，本人认为不妥，应该使用对切口表面易感染阳性球菌敏感的克林霉素，深部切口以革兰阴性菌感染为主时使用氨曲南，跟经治医沟通过，准备以电子邮件的形式给她《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》，不知您是怎样看的呢？请教{:5_619:}
2、        丙肝住院患者隔离的事，想咨询一下大家是怎么做得呢？

本月表浅手术切口中就有一例头孢过敏，应用氨曲南的感染病例，细菌培养为：表皮葡萄球菌，切口有两针红，有少许渗出，切口周围无硬结且手术切口为二次手术切口。








[h2]评分[/h2]





参与人数 1 +2

收起
理由





谷子
+ 2
工作认真细致！




查看全部评分

谷子

青鸟 发表于 2012-1-4 13:09
                               
登录/注册后可看大图
今天已经再查了2012年1月1日至4日的入院患者，发现点问题，
1、        产科剖宫产手术切口预防用药头 ...

1、卫生部38号文件，提到头孢唑啉过敏者是首选克林霉素，氨曲南不能作为剖宫产的预防用药。如果是我的话会将感染的病例拿出来分析，与未感染的病例进行比较，然后找出不同点（抗菌药物的品种选择），然后反馈给领导，妇产科。
2、关于丙肝住院患者隔离的事，可以参见《医疗机构隔离技术规范》，所有传染病的隔离都是基于在标准预防的基础上，对其传播途径进行隔离的原则。

青鸟

谷子 发表于 2012-1-5 15:17
                               
登录/注册后可看大图
1、卫生部38号文件，提到头孢唑啉过敏者是首选克林霉素，氨曲南不能作为剖宫产的预防用药。如果是我的话会 ...

好的，明白，您的做法很好，我也试一试，谢谢{:5_619:}

阳光

谷子 发表于 2012-1-5 15:17
                               
登录/注册后可看大图
1、卫生部38号文件，提到头孢唑啉过敏者是首选克林霉素，氨曲南不能作为剖宫产的预防用药。如果是我的话会 ...

"1、卫生部38号文件，提到头孢唑啉过敏者是首选克林霉素，氨曲南不能作为剖宫产的预防用药。如果是我的话会将感染的病例拿出来分析，与未感染的病例进行比较，然后找出不同点（抗菌药物的品种选择），然后反馈给领导，妇产科。"和谷子斑斑探讨一下哈，是个案之间进行比较吗？这样说服力是否欠了点？

谷子

阳光 发表于 2012-1-10 08:34
                               
登录/注册后可看大图
"1、卫生部38号文件，提到头孢唑啉过敏者是首选克林霉素，氨曲南不能作为剖宫产的预防用药。如果是我的话 ...

喜欢这样的探讨，不是个案之间的比较，而是把感染的病例提出来，与前面所有没感染的病例进行比较。您觉得如何呢？