急诊手术病人全麻术后48小时出现肺部感染算院内感染吗

dtsygxl

病史不详，光查体不能说没有肺部感染。呼吸机相关性肺炎是肺部发生感染前48小时内曾使用过呼吸机。

jiner

患者入院时查体就有肺部炎症不能算医院感染，是术后48小时以后出现的肺部感染就算院内感染。

淡淡

像脑外急诊手术病人，患者来院时是否昏迷等，我个人觉得这类病人会不会存在误吸可能，那是不是入院时可以认为处于潜伏期的。

15161850126

如果患者入院时查体有肺部炎症不能算医院感染，是全麻术后48小时以后出现的肺部感染就应属院内感染 ！

凭栏听雨

从描述看属于医院感染，服从临床医生诊断吧

yhy8562243

867875611 发表于 2013-7-31 10:11
                               
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是脑外急诊手术病人(如脑出血、脑外伤)全麻术后48小时内出现肺部感染，是否算院内呼吸机相关肺炎？

仅全麻插管，又没有上呼吸机，怎么能算院内呼吸机相关肺炎？谢谢！

yhy8562243

867875611 发表于 2013-7-31 10:11
                               
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是脑外急诊手术病人(如脑出血、脑外伤)全麻术后48小时内出现肺部感染，是否算院内呼吸机相关肺炎？

以下内容是院感元老：中南大学湘雅医院感染控制中心徐秀华教授《医院感染诊断与鉴别诊断》中的内容，也许对您有帮助。谢谢！
病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前健康无感染。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染，因为免疫功能低下者自身细菌可短期即引起感染，如上呼吸道细菌引起下呼吸道感染。另外，严重创伤可致全身炎症反应综合征和脓毒症，肠道细菌移位也可发生在24小时左右。

867875611

yhy8562243 发表于 2013-7-31 13:46
                               
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以下内容是院感元老：中南大学湘雅医院感染控制中心徐秀华教授《医院感染诊断与鉴别诊断》中的内容，也许 ...

各位同仁:脑外伤病人在全麻下行急诊手术，入院时无肺部感染，术后48小时内出现肺部感染是否属于呼吸机相关院内感染？因为在术中麻醉机就是起到呼吸机的作用

yhy8562243

867875611 发表于 2013-8-1 09:50
                               
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各位同仁:脑外伤病人在全麻下行急诊手术，入院时无肺部感染，术后48小时内出现肺部感染是否属于呼吸机相关 ...

麻醉机不是呼吸机，如果因全麻引起肺炎，也属插管性肺炎。个人意见，仅供参考，谢谢！