无菌手术伤口感染患者投诉怎么办

三月的雨

我们的关节镜是用低温灭菌器灭菌的。我们也对关节镜做了培养，没有找到致病菌。要确定是哪个环节出了问题，真的很难。

三月的雨

关节镜手术没有植入物。好像是对增生部份进行刨削。

桃子妖妖

分析有可能导致发生切口感染的每一个环节、细节，如果的确是医院的责任，勇于承担也是一种魅力和魄力哈

星火

回复 12# 三月的雨


    1、医源性交叉感染吗？术前，术中及术后的每一环节？
   2、细菌培养是铜绿假单胞菌，是致病菌或是污染定植菌？与该科耐药菌一致吗？
   3、换药环节，是否有污染环节？条件致病菌的发病需要一定的条件。
   4、抗菌药物应用情况，目的是预防或是治疗呢？
   5、检讨医院感染控制的环节。。。。

三月的雨

这个病人是5月3号做的手术，我们医院的关节镜手术本来也不是很多的，5月9日发现有感染征象就马上送培养，这一例手术后就没再做关节镜的手术了。
这个菌株跟该科的耐药菌株是不相同的。抗菌药物应用情况应该是治疗性质的。
做了很多的培养，均没有发现致病菌。找不到源头。但各个环节、各个流程又重新加强了。能想到的都加强了。
目前就是不知道怎么应对患者，医院肯定是有责任的。但是内部的责任就不知该怎样分担了。

男丁格尔

回复 1# 三月的雨


    你们医院负有全部的责任。这是毋庸置疑的。抱着诚恳的态度先道歉、赔偿，将患者损失降到最低，同时开展流行病调查。从手术的术前、术中、术后各个环节。茉莉版主的提问很好：贵院的手术内镜的消毒方式是？效果监测呢？当然，这只是调查中的一个问题。

快乐梅豆豆1

毫无疑问，赔偿是必需的，但是赔多少，要看谈判的技能。骨科医务人员，包括外科相关的医务人员，真的要重视操作相关的感染，同时要关心病人。在手术相关的纠纷中，感染的比重不低。

求真务实

回复1#
未来的纠纷的重点，就是药物和院感，协商怎么赔赏吧！没有好办法。环节太多，不好找的。

天使的微笑

眼下要积极治疗，尽早控制病情是关键的，如果病情及时得到控制，我想病人及家属情绪会缓解，那时可能好商量哦

缓缓轻风

回复 1# 三月的雨

考虑一下冲洗管及使用的水有没有被污染，关节镜手术需要大量的溶液冲洗，才能保证视野的清晰，你看看手术使用什么溶液进行清洗，管路的消毒灭菌情况，微创关节手术无菌要求很高的，一旦发生感染，病人很痛苦，矛盾不好化解，医院适当的进行安慰性补偿可能少不了了，术前谈话，知情告知作的好吗？患者有没有知道会有这种不良的后果这个很重要，如果进行过告知有发生感染的可能，就可以推断患者对手术风险有认识，医院感染”零宽容“不代表”零发生“，目前国内还没有到发生就赔钱的程度，患者本身有没有易感因素如：糖尿病、年龄大，患有其他疾病等等.......你现在找不出原因也不能说医院手术方面就不存在问题，因为人为因素很多，无菌操作不当是很难进行复制的。