泛耐药鲍曼不动杆菌考虑是否为定值菌，暂时不用抗菌素治疗

星火 · 发表于 2011-3-22 11:05:10

回复 10# yeguping

如果是致病菌，应用舒巴坦，或者头孢哌酮/舒巴坦。
更换尿管是一个有效的感控措施。

yhy8562243 · 发表于 2011-3-22 11:05:11

发现病人有尿路感染征兆时，应在开始使用抗生素治疗之前就先更换导尿管。该患者多大了？老年患者一般症状不典型，但病情变化较快，要多加小心。个人意见，仅供参考，谢谢！

xjbtnwswsb · 发表于 2011-3-22 11:05:12

医护人员、患者陪护都应当注意手卫生，拔出导尿管，如需要更换留置导尿管，根据药敏选用抗菌药物。

ajun8877 · 发表于 2011-3-22 11:05:13

本帖最后由 ajun8877 于 2011-5-26 02:08 编辑

尿路感染诊断成立，首先拔除导尿管，生理盐水膀胱灌洗，可采用米诺环素联合多粘菌素治疗，或者亚胺培南１g，q6h＋米诺环素治疗，因为亚胺培南尿路浓度也较高。但头孢哌酮在尿路浓度较低，不推荐用于尿路感染

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星火 · 发表于 2011-3-22 11:05:14

回复 15# ajun8877

需要中段尿液的一个细菌定量，大于十的五次方，可能有临床意义？

缓缓轻风 · 发表于 2011-3-22 11:05:15

本帖最后由轻风于 2011-5-26 08:06 编辑

回复 9# yeguping
患者是男性还是女性？菌落数>10万是个什么概念？

yiwubu · 发表于 2011-3-22 11:05:16

我院尿培养鲍满不动杆菌偶尔有阳性，大多数是大肠埃希氏菌。

qsyy · 发表于 2011-3-22 11:05:17

我以为首先应该判断感染的程度，有没有全身症状，另外尿管留置了多长时间，换是应该的，如果不能不留置尿管，就应该定期换，还可以冲洗膀胱，查看病人的自身免疫情况。没有全身症状，可以不用抗菌药物。

xyk2000 · 发表于 2011-3-22 11:05:18

看看文章，希望有点提高，谢谢了

lgl123 · 发表于 2011-3-22 11:05:19

留置尿管患者采集培养尿标本时，先夹管，再消毒近尿道口的尿管，用无菌注射器抽取尿液，注入无菌试管内，立即送检，好像胡必杰老师编写的

泛耐药鲍曼不动杆菌考虑是否为定值菌，暂时不用抗菌素治疗

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