MDRO的绿脓?

ajun8877 · 发表于 2012-2-4 16:49:10

LRT : Lower Respiratory Tract 下呼吸道

ajun8877 · 发表于 2012-2-4 16:49:11

呵呵，所以说院感人员最好让临床医生或临床药师兼职做

茶韵幽香 · 发表于 2012-2-4 16:49:12

建议做痰培养的同时进行涂片，看看细菌是否伴随白细胞生长或是吞噬。

禅静思语 · 发表于 2012-2-4 16:49:13

ajun8877 发表于 2012-2-6 20:01

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呵呵，所以说院感人员最好让临床医生或临床药师兼职做

呵呵，我们有院级的感染小组，成员有呼吸科医生和临床药师。

xinlianliuhen · 发表于 2012-2-4 16:49:14

路过..学习了

水月 · 发表于 2012-2-4 16:49:15

从临床表现看应该是个感染菌，从你的药敏结果看，像是产ESBLS菌株，不知道你们做了哪些抗菌素，从你提供的药敏结果推测，应该对泰能敏感。如果泰能耐药，那你只能用多粘菌素了。另外需要注意的是，你们使用的头孢哌酮舒巴坦2.25g每日两次，剂量太小。我认为联邦制药的哌拉西林他唑巴坦效果较好，用法是4.5 g Q8H。从你提供的病史看，不像是院内感染，应该是社区获得性感染，社区感染很少有泛耐药或全耐药的细菌。

veryoldman · 发表于 2012-2-4 16:49:16

患者有肺部感染可以肯定，但培养所获铜绿是否引起本次感染的原因菌则不一定，从LZ的描述看上呼吸道定植的可能性很大，建议尽量取合格标本譬如导管吸痰等培养并涂片。