【原创】对于MDRO病患的隔离再探讨

蓝鱼o_0 · 发表于 2012-7-22 17:10:10

米奇朋克发表于 2012-7-22 18:34

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我也是不做选择，因为没有可选的答案。我个人认为对于MDROs感染或定植患者应首先考虑单间隔离，放单间的意义 ...

您离题了。单间隔离的问题当然毋庸置疑，但是就算再国外，也不是所有的医院都能做到如此。
那么在资源有限的情况下，如何选择呢？

细菌耐药 · 发表于 2012-7-22 17:10:11

蓝鱼o_0 发表于 2012-7-22 19:32

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我很惊讶，居然没有人选方案2，因为我不止一次，在年会上，和区域性培训课堂上，听到过这样的理论。

我本来是想选方案2的，一不小心点错了

米奇朋克 · 发表于 2012-7-22 17:10:12

蓝鱼o_0 发表于 2012-7-22 19:33

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您离题了。单间隔离的问题当然毋庸置疑，但是就算再国外，也不是所有的医院都能做到如此。
那么在资源有 ...

如果一定要二选一，我想我的观点已经很明确了。

toto · 发表于 2012-7-22 17:10:13

我想肯定绝大多数人选1的，选二的成本比较高，你是要如何去确定这些非定值和感染者呢？这是必要考虑一个筛选成本问题啊！

草原星空 · 发表于 2012-7-22 17:10:14

桂花香发表于 2012-7-22 18:22

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国情使然，我们只能选择方案1，最近进行了ICU暴发应急处置的演练，我们ICU的主任一再强调床边隔离可以实现 ...

床边隔离真的很难做到切断传播，“ICU的主任一再强调床边隔离可以实现，单间隔离无法实现”，这是因为他可能没经历过暴发，当真正出现暴发时，不区域隔离切断的可能性真的很小，只能抱着侥幸心理，把希望寄托于病人的抵抗力，我曾经遇到过暴发也遇到过持同样观点的主任和护士长，如果有可能把他们对床边隔离病人进行的操作录下来，让他们自己看诸多的环节根本达不到隔离目的。

草原星空 · 发表于 2012-7-22 17:10:15

我选了一，这是理论上的理想的执行方案，而在现实中几乎无法实现，因为实际每个病区不可能出现第一种方案那样，短期内有多外多重耐药菌感染或定植的患者，如果真那样的话可能就是已经暴发了，只能执行第一方案，不但要分区，还要分组治疗和护理。对于第二方案，在工作中实际上倒是很常见，做不到隔离，在多耐病人边上安置病情较轻、年龄、身体基本状况都不是易感的病人，这些病人确实被感染的机率小，但是否被定植，这个可真是没底。

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水月 · 发表于 2012-7-22 17:10:16

你在出题的时候，描述有问题，前面讲的观点一是后面的方案二，前面讲的观点二，是后面的方案一，容易让人产生误解哦

麦禾西2410 · 发表于 2012-7-22 17:10:17

我院最多的是床边隔离，有时单间隔离，同类患者集中都很难做到，转床比较麻烦，有时患者也不配合，真正落实隔离难。

蓝鱼o_0 · 发表于 2012-7-22 17:10:18

细菌耐药发表于 2012-7-22 17:54

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同意您的观点。

不过，大家也明白，在现在我国的国情下，完全做到单间隔离是很难的。因此，我想，蓝鱼 ...

一直在寻找这样的证据。
因为我的理解一直是方案1，但是听了专家的意见后，（名字不说了），略有踟蹰。

也许我的题干有问题，还有一个方案3.

再给大家演示。

蓝鱼o_0 · 发表于 2012-7-22 17:10:19

米奇朋克发表于 2012-7-22 18:34

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我也是不做选择，因为没有可选的答案。我个人认为对于MDROs感染或定植患者应首先考虑单间隔离，放单间的意义 ...

也许我的标书并不没有完全反映完全意思。
所以我又补充了方案3.
您还是坚持原来的看法嘛？