楼主: dearhang

纯属形式——对多重耐药菌的现行隔离措施,你认同吗?

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发表于 2013-2-4 21:14:10 | 显示全部楼层


过去是感觉流于形式,近来由于我们对这方面的培训增多了,督查增多了,反馈也增多了,要求他们限时整改说多了,感觉好一些了,真的担心在这方面出问题呢






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发表于 2013-2-4 21:14:11 | 显示全部楼层


跟临床医生说这是多重耐药菌,要隔离,给他个单间。
医生说你来盖个住院大楼呗,现在病房爆满,都加床了,住院病人预约排队,哪来的单间,说梦话吧。






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发表于 2013-2-4 21:14:12 | 显示全部楼层


落实的好控制是很有效的






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发表于 2013-2-4 21:14:13 | 显示全部楼层


我们在做,我们在呐喊,可是如果你稍微不关注,就变成形式化,单间隔离肯定做不到、床旁隔离垃圾袋也变黑色了,不过我想我们也不必忧心,不懈的努力会有成效的,至少我院的人们已经渐渐明白了多重耐药菌的规范流程,该如何去做,该怎么报告,可是细节啊!无语凝咽!






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发表于 2013-2-4 21:14:14 | 显示全部楼层


做不到单间管理,诊疗护理当中做好消毒、防护隔离,针对病人也要做好宣教,可以起到一定的隔离作用的。






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发表于 2013-2-4 21:14:15 | 显示全部楼层


我院报上来的多重耐药菌,我们还是按照要求督促科室执行标准预防加接触隔离的医嘱的,院感科每天下科室督导、抽查隔离措施的落实情况的。但落实还是不到位,因为病人多,不可能单间,床边隔离就是形式,同意缭绕老师的看法。






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发表于 2013-2-4 21:14:16 | 显示全部楼层


不愿承认也要面对的现实是:感染控制的措施挑战着医院的利益,当单间隔离、消毒防护、物品单用、手卫生等每一项措施的执行都意味着医院的成本投入,而感染后的各项成本却不会由医院来买单时,医院会有多大的动力来将感控措施真正落实执行呢?感控的措施临床的主任、医院的领导其实是认可的,但仅有认知和认可是不够的,缺乏真正的推动力,故形式感控一定会或多或少存在。耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯的出现一定和碳青霉烯类抗生素的滥用有关,也和院内的传播有关,质粒介导的基因水平传播会在很短的时间内让不同种的细菌变得耐药和强大






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发表于 2013-2-4 21:14:17 | 显示全部楼层


消毒隔离也仅仅能起到多重耐药菌的交叉感染,可还只是形式,那多重耐药菌的预防呢?抗菌素的合理使用才应该是重点。






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发表于 2013-2-4 21:14:18 | 显示全部楼层


现在耐药菌太多了,对于楼主的感言颇有同感!耐药菌不完全是医院内产生的,多数入院时就已经是的。不知大家对耐药菌监测这么长时间了,统计过有多少是在医院内获得的?隔离措施真正做到位了么?耐人寻味的问题。






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发表于 2013-2-4 21:14:19 | 显示全部楼层


我们下病房督导也只是看医生医嘱和床头标识。现在想想确实形式化了点。但是还有什么更好的督导方法吗?






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