楼主: dearhang

多重耐药菌信息化预警机制怎么做?(有奖回答)

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发表于 2015-10-29 10:27:10 | 显示全部楼层


我们是先出台监测方案,制定相关表格及登记本;我们是细菌室,临床科室,院感办各有一本登记本,细菌室检出后电话通知临床科室及院感办,各自登记做好记录;科室接到电话后医师下接触隔离医嘱,护士落实隔离措施,院感办下科室督导措施落实是否到位并加以指导,每季度召开联席会议,各科汇报耐药菌监测中各自负责的内容,并将监测内容及耐药率向临床公布,指导抗菌素使用情况。






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发表于 2015-10-29 10:27:11 | 显示全部楼层

kuaidi007 发表于 2015-10-29 11:06
我院模式与您类似,细菌室判断为多重耐药菌后向医生工作站弹出预警框,确定为感染或定植后,医生下长期“ ...
可否截图看看:弹出工作站界面预警框。还有感染或定植判定也是在工作站吗?我院上了系统但是判断定植或感染还是院感科下发表格,医生填写上交。工作量特别大。







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发表于 2015-10-29 10:27:12 | 显示全部楼层


细菌室检出后电话通知临床科室,各自登记做好记录;科室接到电话后医师下接触隔离医嘱,护士落实隔离措施,院感办下科室督导措施落实是否到位并加以指导.







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发表于 2015-10-29 10:27:13 | 显示全部楼层


我们检验科把多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌、MRSA、VRE、产ESBLs细菌等列为多重耐药菌并以电话告知临床及院感科,临床做好隔离措施,院感科监测监测,现在电脑系统还不完善。







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发表于 2015-10-29 10:27:14 | 显示全部楼层


1.目前我们做的就是指南上规定的那几种,产ESBL的也在做,指南上没有取消就应做。






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发表于 2015-10-29 10:27:15 | 显示全部楼层


2.隔离医嘱可以开,这个我们是在医院等级评审的时候做的预警机制,直接在文件上规定的,这样有个好处,最起码床位医生开这个医嘱的时候加深了一遍印象,我们是要求开在长期医嘱上的,如何解除隔离指南上也有说明,可以去看看,一般病情痊愈或者连续2次以上培养阴性可以解除隔离。3.短信通知的人我觉得没有必要那么多,床位医生和护士就足矣,但是要求在科内手册上登记,比较严重的病例早会上要通知






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发表于 2015-10-29 10:27:16 | 显示全部楼层


我院现将耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)作为监测重点,当检测出以上细菌时,院感监测软件会在医生和护理工作站中弹出“多重耐药菌预警”,医生在点击后判断是否为院感,以及采取干预措施。如不点击的话,这个界面会一直存在。由于耐碳青霉烯铜绿和CRABA较多,所以我们更关注CRE 和多重耐药的鲍曼、铜绿。一旦出现这样的细菌,除了弹出对话框,细菌室和院感科还要电话给科室主管医生落实,并开具长期接触隔离医嘱。同时悬挂隔离标识。院感科再去病房监督落实情况。







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发表于 2015-10-29 10:27:17 | 显示全部楼层


1、根据国家卫计委-医院感染管理质量控制指标(2015年版),我院现纳入管理的多耐包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。
2、我院要求开具隔离医嘱:床边隔离(长期医嘱),但临床真正开的还很少,我科正在持续督促中。
3、大概从2014年开始,我们将多耐纳入危急值管理,要求微生物室一旦检测出多重耐药菌,在纸质报告单上盖章:“此为多重耐药菌,请做好接触隔离”。并立即以短信形式通知院感科、药剂科、科室主任、护士长、床位医生。我们院感科再及时下临床查看防控措施落实情况。






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发表于 2015-10-29 10:27:18 | 显示全部楼层


我院是临床微生物室检出多重耐药菌,参照危急值管理电话通知临床医生,临床医生下接触隔离医嘱,晨交班全科人人知晓,并采取一系列防控措施






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发表于 2015-10-29 10:27:19 | 显示全部楼层


我院现将耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)作为监测重点.发现后,检验科报告临床和院感科。科室做好隔离措施,院感科监督指导。






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