关于痰培养结果为鲍曼不动杆菌的诊断问题

孙红娟

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小港弯

太谢谢各位老师了，这问题我院老年科也存在这问题。

梦烟（依然93）

xiesq999 发表于 2015-2-26 14:53
单纯的痰培养结果为鲍曼不动杆菌的，不能诊断是院内感染，大部分是定值。如果血培养也同样是鲍曼不动杆菌的 ...

老师所说的血培养也同样是鲍曼不动杆菌，这样当然是最明确的确诊依据，但，目前我国大部分医院的临床医生很少同时采集血培养，况且，血培养的阳性率也是、不是太高，所以，此法在现阶段可操作性不太强。建议楼主可以连续采集气管深部的痰液送检，如果连续三次培养到同一个病原菌，且结合患者痰液性状、肺部体征、血象和影像学检查来综合判断

963平淡

梦烟（依然93） 发表于 2015-2-27 10:47
老师所说的血培养也同样是鲍曼不动杆菌，这样当然是最明确的确诊依据，但，目前我国大部分医院的临床医生 ...

谢谢老师，学习了，确实是同时做血培养临床做不到，且采血培养时需血量较大，昏迷的患者还好说，与家属沟通后采样，清醒的患者不好沟通。越来越发现院内感染的诊断不好定，临床大都以污染来解释标本的培养结果，患者的详细状况有时描述不太完整，更增加了鉴别难度。

沉默雪儿

路过学习了，每次到论坛都能充实自己，谢谢！

zhanghaijiaokm

路过学习了，这种情况经常遇到，难以判断。