多重耐药菌的概念都没搞明白就又出了发现率和检出率

zhizily · 发表于 2015-9-25 10:32:10

如果本来医院的多重耐药菌就少，那么这些统计其实是没有指导意义的。像统计学的概念一样。
多重耐药菌定义本身就不明确，其实可以统计和分析以下几种：
CRAB，CRPA，CRE：判断标准只有一个就是亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
MRSA：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
VRE：耐万古霉素的肠球菌。
如果本身院感科的实力不够足够强大，抓重点也是一种选择。

jcyyhlb · 发表于 2015-9-25 10:32:11

谢谢老师的资料分享，下载学习了。

薇薇7276 · 发表于 2015-9-25 10:32:12

有疑义有争议，有讨论我们才会进步，闭门造车真心干不下去

CO如若初见CO · 发表于 2015-9-25 10:32:13

确实有这样的疑惑，期待解答啊

POLARIS91 · 发表于 2015-9-25 10:32:14

我也有同样的疑惑，我们医院就是把青霉素类和头孢类是分两类看待，而且是按耐一类的全部抗生素才算耐这一类，我也问过检验科的老师，他们说这是一直以来都这么做，可是我觉得如果按这样做误差会很大，而且可能忽略掉很大多重耐药的，从而做不好防护，所以还是要有一定的专业支撑才行。如果仅仅用管理的思路来做院感的工作，个人认为不是很妥当。

小雪MM · 发表于 2015-9-25 10:32:15

确实也存在疑惑，有的大医院ESBLS也不隔离了，但小医院多是ESBLS，都隔离着，大家都不一致呢？

闪闪红星 · 发表于 2015-9-25 10:32:16

是的。隔离很难！患者家属根本没有这些概念，隔离效果差。

shenxishan · 发表于 2015-9-25 10:32:17

谢谢老师，万分非常感谢，非常实用

yygrglkl · 发表于 2015-9-25 10:32:18

这个也一直是我们所疑惑的：青霉素类，头孢菌素类碳青霉烯类如何界定，现在国家质控的杆菌为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE），就按以上目标性质控了，只要是耐耐碳青霉烯类的，我们就纳入质控，不再纠结在三类及三类以上的抗菌药物耐药这个概念了

313 · 发表于 2015-9-25 10:32:19

路过学习了，支持19#老师观点，

多重耐药菌的概念都没搞明白就又出了发现率和检出率

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