楼主: dearhang

多重耐药菌的概念都没搞明白就又出了发现率和检出率

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发表于 2015-9-25 10:32:10 | 显示全部楼层


如果本来医院的多重耐药菌就少,那么这些统计其实是没有指导意义的。像统计学的概念一样。
多重耐药菌定义本身就不明确,其实可以统计和分析以下几种:
CRAB,CRPA,CRE:判断标准只有一个就是亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
MRSA:耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
VRE:耐万古霉素的肠球菌。
如果本身院感科的实力不够足够强大,抓重点也是一种选择。






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论坛元老

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发表于 2015-9-25 10:32:11 | 显示全部楼层


谢谢老师的资料分享,下载学习了。






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发表于 2015-9-25 10:32:12 | 显示全部楼层



有疑义有争议,有讨论我们才会进步,闭门造车真心干不下去






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发表于 2015-9-25 10:32:13 | 显示全部楼层


确实有这样的疑惑,期待解答啊






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发表于 2015-9-25 10:32:14 | 显示全部楼层


我也有同样的疑惑,我们医院就是把青霉素类和头孢类是分两类看待,而且是按耐一类的全部抗生素才算耐这一类,我也问过检验科的老师,他们说这是一直以来都这么做,可是我觉得如果按这样做误差会很大,而且可能忽略掉很大多重耐药的,从而做不好防护,所以还是要有一定的专业支撑才行。如果仅仅用管理的思路来做院感的工作,个人认为不是很妥当。






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发表于 2015-9-25 10:32:15 | 显示全部楼层


确实也存在疑惑,有的大医院ESBLS也不隔离了,但小医院多是ESBLS,都隔离着,大家都不一致呢?






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发表于 2015-9-25 10:32:16 | 显示全部楼层


是的。隔离很难!患者家属根本没有这些概念,隔离效果差。






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发表于 2015-9-25 10:32:17 | 显示全部楼层


谢谢老师,万分非常感谢,非常实用






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发表于 2015-9-25 10:32:18 | 显示全部楼层


这个也一直是我们所疑惑的:青霉素类,头孢菌素类 碳青霉烯类如何界定,现在国家质控的杆菌为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE),就按以上目标性质控了,只要是耐耐碳青霉烯类的,我们就纳入质控,不再纠结在三类及三类以上的抗菌药物耐药这个概念了






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发表于 2015-9-25 10:32:19 | 显示全部楼层


路过学习了,支持19#老师观点,






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