楼主: dearhang

你会审图纸吗?

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发表于 2008-9-25 22:39:10 | 显示全部楼层
[h1]回#1缭绕版主的帖子[/h1]


这是一个很好的问题,我应该从10多年前就参与有关医院图纸的审核,遇到了很多的问题,看了很多关于医院建筑方面的书,仍然还是有很多的困惑,比如ICU的卫生间是否要设?设在什么地方更合适?随着人文关怀的不断深入,正常分娩的生理过程可以让家属陪伴,分娩室还有没有必要划分三区、已经采取标准预防了隔离分娩室有没有必要设立等等,我现在越来越不会审图纸了,还请各位支招。






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发表于 2008-9-25 22:39:11 | 显示全部楼层
[h1]回复 #11 在水一方 的帖子[/h1]


深有同感!在全省妇幼系统评审标准中也碰到这样的问题。VIP产房里设置卫生间到底是否可行?大家都在说国外是这样的,我们可不可以这样制定?万一以后出现问题说是我们定的标准怎么办?谁有充分的证据和理由告诉我们应该怎么做?谢谢!






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发表于 2008-9-25 22:39:12 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 缭绕 的帖子[/h1]


这个问题提得好。院感工作要求建筑布局、流程要符合预防院感的要求,可什么是合格的?至今没有统一标准和规范,乃公说公有理,婆说婆有理,仁者见仁,智者见智。多年来,自己是自学成才,遵循的只有一个原则,即是否在现有条件下最大限度地满足了预防交叉污染的问题。一般我会先听取使用科室的使用要求,需要多少房间,都有哪些用途,然后用院感的原则来调整其布局与 流程,甚至要增加一些他们没考虑到的院感环节,用最少的变动来满足最大限度的原则要求,通常还需要到现场实地考察,这样往往能切合实际,实事求是,多年工作的结果是,现在相关职能和临床科室碰到与院感有关的问题都会找院感科帮助解决。:victory: :victory:






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发表于 2008-9-25 22:39:13 | 显示全部楼层


主要把握一句话“布局流程人流物流污物洁物不交叉不逆流”






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发表于 2008-9-25 22:39:14 | 显示全部楼层


很羡慕啊,看来以上各位所在医院的领导已经相当明了院感科的性质与作用了。我们每年也进行不少的建筑改造,但是没有领导会提前问问院感方面有什么要求,等所有的工程竣工了,才想起院感科:“让院感科看看怎么布局”,跟没说一样,木已成舟,只能将就着干吧!比聋子的耳朵强不了多少!!:( :L :zhu






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发表于 2008-9-25 22:39:15 | 显示全部楼层


其实从一开始就参与的倒好些,如果是等到建筑后期领导再叫你参与的话,那就会彻底晕了头了。改来改去,和旧房改造差不多了。碰到这种情况,头都大了。说没参与吧,还说你参与了,说参与了吧,前期的图纸根本就没让你看。晕得可以!!!最后一大堆的事要善后,唉
:(






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发表于 2008-9-25 22:39:16 | 显示全部楼层


我院是我提出不合理的地方,院里非常重视,积极改造。但是我发现我还需要时常监督,而比如内镜室则是看热闹。很无奈!






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发表于 2008-9-25 22:39:17 | 显示全部楼层


我们目前还流于表面,比较被动。






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发表于 2008-9-25 22:39:18 | 显示全部楼层


我们中的绝大部分人都不是搞建筑出身的,光看那中图纸就眼花啦。我一般都会和工程部的人员共同商讨后弄清楚建筑改造构图,再根据院感方面的要求提出意见(可以参照工程改建的医院感染控制措施)。






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发表于 2008-9-25 22:39:19 | 显示全部楼层


建筑学科博大精深,院感方面关键是流程,但因为牵扯到布局,就派生出很多问题,诸如通风、采光,流程控制、物品摆放、室内装饰等都不能不考虑。这点关注了多年,可惜未能找到有关的各种知识的资料,以及对国家规范的解释。我觉得如果有对规范的解释,会让我们更清晰各种要求的原因。设计者、使用者、审核者、投资方如果能有效沟通,大多问题是能解决的。满足感控是必须的,但方便使用同样重要。






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