手术切口依清洁程度分类该依据哪个标准

pydsyyygk · 发表于 2013-8-23 10:27:10

谢谢分享，正有这方面的疑问，下载学习了！

琇琅2012 · 发表于 2013-8-23 10:27:11

我看楼主是完全把手术部位分类理解错了，留不留尿管及其他上静脉导管等等，以及术后是否放置引流管都与手术切口分类无关，手术部位是指执行手术切口的部位因存在不同的四种情况而定为几类手术切口！

琇琅2012 · 发表于 2013-8-23 10:27:12

我看楼主是完全把手术部位分类理解错了，留不留尿管及其他上静脉导管等等，以及术后是否放置引流管都与手术切口分类无关，手术部位是指执行手术切口的部位因存在不同的四种情况而定为几类手术切口！

ycs · 发表于 2013-8-23 10:27:13

请教老师们，腹腔镜胆囊切除术属于几类切口？

小小牧童 · 发表于 2013-8-23 10:27:14

利剑发表于 2013-8-23 11:12

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老师，三级甲等的标准最新，是不是一切应以最新标准为依据呢？但是我个人也是比较倾向外科手术部位防控指 ...

感觉按第一个分比较好一点，我以前就碰到过一个脑外科主任跟我说过这事，他说他们脑外科几乎没有I类切口，因为按照手术风险评估表，他们脑外科的手术都是全麻下行气管插管的，最起码都算II类，那这么算的话，我觉得这个分类就有点不科学了。所以参照第一个好一点。

小小牧童 · 发表于 2013-8-23 10:27:15

琇琅2012 发表于 2013-8-23 11:48

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我看楼主是完全把手术部位分类理解错了，留不留尿管及其他上静脉导管等等，以及术后是否放置引流管都与手术 ...

并不是楼主搞错了、而是这个手术风险分类表格弄错了。

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2013-8-23 12:02 上传

您看下这个图片，里面把II类切口分成了这样4种情况（之间是用分号断句的，所以是并列的关系），确实是按楼主这么理解的，当然了，我其实也认为这样不是很好的。

yhy8562243 · 发表于 2013-8-23 10:27:16

楼主："比如按照前者看一个乳腺手术应该是I类切口，但是其有尿管插管，依据后者，有尿管插管应归为二类"???，您的理解有问题吧？原文是：清洁切口：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道。这里指的未进入是说手术切口未开到这里。请问：一个乳腺手术的切口一直开到泌尿道了吗？显然没有，只是尿管插管了，这个插管与手术切口是无关系的，所以，乳腺手术应属I类切口，而不是II类。由于语文水平不高，不知我表述明白了没有。个人意见，仅供参考，谢谢！

琇琅2012 · 发表于 2013-8-23 10:27:17

这个风险评估表我记得好像是2004年中国医院协会里面的，不过外科手术切口分类在外科学上也不是这样，而且最新的2010我们应该以手术部位感染预防与控制指南已经明确了分类标准，我认为无需讨论原有的正确与否，现在的风险评估表只是对切口类型进行记分，而没有具体切口分类的记录。

利剑 · 发表于 2013-8-23 10:27:18

ycs 发表于 2013-8-23 11:50

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请教老师们，腹腔镜胆囊切除术属于几类切口？

我院是Ⅱ类切口，按Ⅰ类对待的

相识有缘 · 发表于 2013-8-23 10:27:19

小点点发表于 2013-8-23 10:58

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执行《外科手术部位感染预防与控制技术指南》的要求

赞同版主答复，执行卫生部颁布技术指南。

手术切口依清洁程度分类该依据哪个标准

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