请各位老师帮助分析此病例是否属于手术部位感染

风雨同舟 · 发表于 2015-2-26 09:46:10

医院感染诊断标准中有一段说明：说明： 1 ．应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。 2 ．原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。
结合本案例，小肠穿孔引起的腹腔感染可以不计为医院感染。

linyoub1992 · 发表于 2015-2-26 09:46:11

术后第5天送腹腔引流液培养示：屎肠球菌、鲍曼不动杆菌，术后第7天送腹腔引流液培养示：大肠埃希菌；两次送检培养出不同病原体，这如何解释？

青青 · 发表于 2015-2-26 09:46:12

风雨同舟发表于 2015-2-26 12:43
医院感染诊断标准中有一段说明：说明： 1 ．应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。 2 ．原 ...

非常赞同

静～闲 · 发表于 2015-2-26 09:46:13

风雨同舟发表于 2015-2-26 12:43
医院感染诊断标准中有一段说明：说明： 1 ．应排除非生物因子引起的炎症反应及慢性感染的急性发作。 2 ．原 ...

老师手术后吻合口瘘这个应该算啊！

sswh125322 · 发表于 2015-2-26 09:46:14

应该算是器官腔隙感染，如果是按照四类切口分类的话，是算四类~

明玥 · 发表于 2015-2-26 09:46:15

风雨同舟斑斑对感染诊断标准领悟的透彻，值得学习！

风雨同舟 · 发表于 2015-2-26 09:46:16

静～闲发表于 2015-2-26 20:17
老师手术后吻合口瘘这个应该算啊！

小肠结石并肠梗阻、小肠穿孔2、胃柿石3、贲门溃疡4、盆腔积液，后在我院行小肠部分切除术、小肠粪石取出术，术中可见小肠扩张，较多肠内容物，探查距回盲肠部20cm处有一约4*6cm粪石，肠管与周围组织粘连，分离粘连，肠管有约3cm裂口，考虑粪石卡压所致，
原发病是小肠穿孔。

欲殴之强忍 · 发表于 2015-2-26 09:46:17

第一次手术为3类切口，第二次手术为4类切口

欲殴之强忍 · 发表于 2015-2-26 09:46:18

风雨同舟发表于 2015-2-27 08:07
小肠结石并肠梗阻、小肠穿孔2、胃柿石3、贲门溃疡4、盆腔积液，后在我院行小肠部分切除术、小肠粪石取出 ...

请教老师，如何判断该病人的感染是原发病小肠穿孔引起的还是手术引起的手术部位感染呢？谢谢

18264782897 · 发表于 2015-2-26 09:46:19

个人认为是属于器官腔隙感染