乙肝疫苗接种后无抗体要补种

xuxin

回复 10# 爱卫生

潜伏期一定不能用这个疫苗预防。
这个疫苗从它的研发报告和产品说明上看，的确有一些不确定的知识点值得推敲。

小雨点儿

记得有个药品经销商说过，他们的临床研究数据如果没有达到预期的效果，还想尽快上市，怎么办？最佳捷径就是把实验数据修改后通过专家的嘴说出来，如果真的是这样，实在是可悲！想想也不是没道理，花了那么多的人力、物力、财力搞个研发，容易吗？按照实际研究结果（当然是没达到预期目的）公布出去，你的产品怎么可能会有市场？现在搞科研严谨的人很多，但是假、大、空的也不乏其人，大有人在，这就是现实...“成人接种乙肝疫苗前不需要进行乙肝两对半的检查”，按照前面文章的说法原因是“因为乙肝疫苗的成分主要是基因重组的酵母细胞表达的HBV外壳蛋白，即HBsAg经纯化、加氢氧化铝佐剂和灭活处理后制成，无传染性，对机体不会引起感染，对感染过或未感染过乙肝病毒的人接种乙肝疫苗都是安全的”，如果某人有乙肝表面抗体，再打这个疫苗的必要性在哪里？！抗-HBs是保护性抗体，人体已经有抗-HBs，再注射疫苗（HBsAg），理论上是有中和反应的吧；如果一个人已经感染上了HBV，打这个疫苗别说60微克，就是再大的剂量又有何用？也许是我学的知识早已过时了，也应该与时俱进了，呵呵呵...

龙文鞭影

“成人接种乙肝疫苗前不需要进行乙肝两对半的检查”。这个苗应该是自费的。
    感觉杨秘书长有兜售美国默克公司先进技术生产的重组疫苗的嫌疑。当然国内的乙肝苗也是基因重组苗（血浆灭活苗上世纪国内都早淘汰了），硬是没别人的硬了！自然国内的重组苗表抗阳转83.26%以上还是有的（兰生所曾有资料是94%强）。正常免疫接种的保护功能更重要的意义在于机体在第二次接触抗原后能激发免疫回忆反应，产生高浓度的抗体中和侵入抗原。而不是体液中常期保持高浓度的抗体（如果这样，那人可能是个变态反应的体质）。

小雨点儿

回复 13# dxyylsm
“正常免疫接种的保护功能更重要的意义在于机体在第二次接触抗原后能激发免疫回忆反应，产生高浓度的抗体中和侵入抗原。而不是体液中常期保持高浓度的抗体”，非常赞同您的说法！其实国内现在的乙肝疫苗从质量到预防效果也是很不错的，干嘛推荐国外的！中国肝炎防治基金会好像是民政部批准的吧...

limingfen

每年给我们发的继续教育学习卡上专家说的是给新生儿打10微克的剂量，但疾病控制中心只叫给新生儿一次打5微克，郁闷

冬季的雪松

小雨点儿 发表于 2011-7-30 09:34
                               
登录/注册后可看大图
回复 13# dxyylsm
“正常免疫接种的保护功能更重要的意义在于机体在第二次接触抗原后能激发免疫回忆反应， ...

很赞成您的观点和意见。咋一看杨秘书长的文章很有道理，仔细推敲发现其中是存在缺陷的，不知15年的数据是怎么得来的？如果是非专业人员不就误导了吗？

snhszyy

看了这个太纠结了，都不知道如何开展工作了，内容与血源性病原体职业接触防护导则相差甚远

细雨润竹

xuxin 发表于 2011-7-27 16:43
                               
登录/注册后可看大图
b]回复 1# 禾女玉兔

60微克乙肝疫苗只需接种1针，一个月后抗体阳转率可达83.26%，抗体水平远高于其他剂 ...

欣赏老师的学习态度：思考、质疑、求证与持续关注，如果我们每个人都抱着这样的学习态度，院感学科的未来何愁

另一点：本文所言“60微克乙肝疫苗只需接种1针”是有大前提的，正如文章标题所言——乙肝疫苗接种后无抗体要补种，个人理解它的内涵就是按照正常的计免程序接种后未产生抗体者，而非所有人群仅一针足矣

xuxin

细雨润竹 发表于 2011-8-30 09:58
                               
登录/注册后可看大图
欣赏老师的学习态度：思考、质疑、求证与持续关注，如果我们每个人都抱着这样的学习态度，院感学科的未来 ...

我感觉这是个误导，只需一针是个买点。也许我的知识落后了，一直以来普遍认为接种失败后补种应按标准程序重新接种，本疫苗仅仅是浓缩，在理论上没有明显突破。所以是应该标准程序加量补种。
不知对否？

愚嘉

计免专家培训时讲的，两个标准接种程序后均未查出抗-Hbs，就不再接种了。

曾经产生抗体的3-5年后加强免疫只需打一针10-20ug。

这个疫苗的宣传点在第一次“接种后无抗体选择60微克的疫苗”，不知临床效果如何。