就一个手卫生，我快崩溃了

斜风细雨

手卫生规范制定者李六亿明确说过手卫生秩序是可以颠倒的。但是为什么我们市这次护士操作比赛说洗手步骤不能颠倒？执行起来一定要这么机械吗？真搞不懂呢

依然

我认为不可以颠倒。我想卫生部制定的洗手程序应该是有一定依据的，要不就不会做出每一步骤规定，个人看法
。

佳蕙淼淼

自己试验一下，六步次序正确的和颠倒的分成两组，监测每组手中细菌量的变化有无差异，不就得了。

cq2y1119

胡杨 发表于 2012-8-16 12:39
                               
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同感。洗手不容许顺序颠倒有些教条。你大可不必再去纠正。
做为提高知晓率、正确率和依从性，给你个打油诗 ...

总结得很经典，暂一个！

海的女儿

“内外夹弓大立完、两前三后是重点”。个人觉得非常顺溜，便于临床记忆。只要专家检查时不要完全按照这个顺序考核就不算教条了！

相知无距离

我们参加培训班时全国资深专家讲洗手步骤也是可以颠倒的，只要每一步做到就好，至于先做哪一步后做哪一步，没有那么严格，你做的是对的，没必要再改。

青~萍果

我们是：内、外、夹、弓、大、立、腕，最后一项不是完。
只要不影响到洗手效果，个人认为洗手顺序不是重点,应该可以颠倒吧！

柳萨

“六步洗手法”，按一、二、三、四、五、六步顺序做起来，很好记，培训就这么强调，张贴的图谱也是按顺序来的，为什么要允许“六步洗手法”的步骤可以颠倒呢？

云淡风轻9

青~萍果 发表于 2012-8-17 15:37
                               
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我们是：内、外、夹、弓、大、立、腕，最后一项不是完。
只要不影响到洗手效果，个人认为洗手顺序不是重点 ...

支持老师的观点，执行六步洗手后，最后加上手腕的清洗，应该是“内、外、夹、弓、大、立、腕”，而不是洗手结束的那个“完”。

个人认为六步洗手法也是方便记忆才排列了顺序，并不是要强制哪个前，哪个后，目的是做好手卫生，保障医疗安全，我们关注的应该是如何提高洗手依从性，不是非得强调这些无关紧要的、没有实际意义的东西。

切合临床实际才容易被接受，死搬硬套、教条的做法行不通。{:1_653:}

新生命

我想第一步肯定不能颠倒，因为掌心、指腹面是最脏的地方，第二第三步可以颠倒，但是总有个步骤，不然会容易漏洗部位，漏步骤，我曾经做过好多次监测，按七步洗手法认真、到位、力度够，是达标的，菌落数不超标。