三级综合医院评审实施细则中院感部分的一些疑问

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非常希望办解读班，不好理解，无法执行，领导还非要执行。困惑

远方的家

渴望专家给予指导，以解燃眉之急

QZ

应该没有统一答案，因为每个人的理解不同。专家也是来自不同的地方。只要做了就行，方法不同也是可以商榷的

清清

经过一年的学习及对条款的理解，现在我自己回答我一年前提出的问题。1、全面综合性监测与目标性监测必须结合起来，两项监测的需要完成，所得到的数据各有所用；2、皮肤软组织包括比如院内发生的褥疮、疖、痈等；3、制定多重耐药菌防控制度重要的是落实，定期对督导落实情况进行汇总分析；4、血透室必须分四区，即：正常透析区、乙肝透析区、丙肝透析区、HIV阳性透析区，且每个透析区有实质性隔断，设置一台透析机用于梅毒病人，如梅毒病人少转上级医院透析；5、对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗卫计委要求每月一次。6、关于院感暴发演练，事实证明制定好方案，演练不会引起恐慌和诊疗正常秩序。

zxxzy2008

全科刚做完50个制度流程职责，有点遗憾的就是，时间太紧，不能一个个自己做。
导致医院感染预防与控制制度和消毒隔离制度有点混。
要是出下一版的时候，希望能把这个问题纠过来。
防控制度包括布局、人员、消毒隔离、培训、监测 等等。
消毒隔离就是环境物品消毒，隔离等，范围小些。

独一无_CVHvL

如果有三级医院医院新标准解读的培训班就好了，理解不了，无法执行，急需专家逐条逐款解读指导！解困惑。