医院感染病例监测，你们医院都在怎么做？

珠城天使 · 发表于 2014-1-8 14:51:30

myd343730 发表于 2014-1-9 14:03
请问你们如何开展主动监测，是基于临床医生的主动上报开展的吗，还是采用其他方式？谢谢！

不能完全依赖于医生的主动上报，部分医生还不错，但还有很多医生诊断、上报意识都还比较差，所以我们还有很多工作要做。为了尽量避免漏报，我们的做法是除了对预警病例进行筛查外，定期对重点科室的在院病人和普通科室的危重病人进行主动监测，主要是通过新版电子病历系统，及时了解病人的体温、用药情况、化验结果（有些病人做了病原学检查，即使结果是阴性也不能排除感染存在，所以不能单纯依靠LIS提供的阳性结果，如中枢神经系统感染病人，很多时候脑脊液常规有明显异常，但培养是阴性，而这种病例是不容易出现在预警病例中的）、医生的病病程记录等，可以及时发现异常病例。

myd343730 · 发表于 2014-1-8 14:51:31

珠城天使发表于 2014-1-9 22:02
不能完全依赖于医生的主动上报，部分医生还不错，但还有很多医生诊断、上报意识都还比较差，所以我们还有 ...

说的很有道理，监测工作方法多样，看来还是得多管齐下啊！

珠城天使 · 发表于 2014-1-8 14:51:32

myd343730 发表于 2014-1-9 22:08
说的很有道理，监测工作方法多样，看来还是得多管齐下啊！

是的，发现异常情况要及时和临床医生沟通，必要时下科室了解病人的实际情况，掌握第一手资料，能更有说服力。

白羊和狮子 · 发表于 2014-1-8 14:51:33

我们是前瞻性和回顾性结合的，每周从细菌室取回本周培养结果，根据结果找病人病历，看是否为院内感染，这样也会漏一些，但是没办法了，人力物力在那里了，尽力了。

2622412986 · 发表于 2014-1-8 14:51:34

我们医院是质控科把关，质控科在审阅终末病历时其中一项内容是是否院内感染病例。

fwwf · 发表于 2014-1-8 14:51:35

我院是一家新开医院，所有的监测都未曾做过。感谢老师们的经验。

奇异 · 发表于 2014-1-8 14:51:36

谢谢各位老师的分享，学习了!

ssycyhssy · 发表于 2014-1-8 14:51:37

唉我们所有的监测都来源于人工统计，难免存在误差，但是基层医院就是这样

周口六院 · 发表于 2014-1-8 14:51:38

我们同楼上老师一样，今年争取看看能否上院感软件

飞鸿药师 · 发表于 2014-1-8 14:51:39

我们已不再用这种方法了，是用的院感监测软件并设置预警条件来完成工作，同时软件也在逐步完善以更好的发现病例