医院感染诊断——已应助表浅切口感染

四叶草 · 发表于 2013-6-8 15:09:10

1、虽然患者分泌物培养阴性，考虑患者一直使用抗菌药物，所以阴性较多。
其次，患者术后切口5.23至6月3日在麻醉下行切口二期缝合术，切口一直渗液，血象高，不排除医院表浅切口感染。
3、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌，使用甲硝唑不能预防手术切口感染。

416809589 · 发表于 2013-6-8 15:09:11

肯定是医院感染，局部有红肿，应该是浅表切口感染。

福之泉 · 发表于 2013-6-8 15:09:12

谢谢各位老师的指导，真正感到家庭的温暖。

yhy8562243 · 发表于 2013-6-8 15:09:13

此病人术后一直有切口渗液，“6月3日在麻醉下行切口二期缝合术，切除原疤痕皮肤各约2cm及彻底清除皮下坏死组织，于腹直肌前鞘下放置皮片引流；”提示是一例切口感染患者，而且切口深度已达腹直肌前鞘，所以，此例应为深部切口感染，属于医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

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福之泉 · 发表于 2013-6-8 15:09:14

很是困惑，深部切口感染达肌肉层，对于腹直肌部分裂开或拆除缝线重新缝合应该算深部还是表浅切口感染。谢谢指教。

yhy8562243 · 发表于 2013-6-8 15:09:15

本帖最后由 yhy8562243 于 2013-6-15 18:47 编辑

福之泉发表于 2013-6-13 11:41

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很是困惑，深部切口感染达肌肉层，对于腹直肌部分裂开或拆除缝线重新缝合应该算深部还是表浅切口感染。谢谢 ...

这是一个解剖学的问题，建议复习一下腹部的解剖学就会明白了。谢谢！

福之泉 · 发表于 2013-6-8 15:09:16

非常感谢老师指教！辛苦了！