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楼主: dearhang

我院外科(骨科)两例病人邀请院感科参与会诊

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发表于 2014-1-23 09:47:10 | 显示全部楼层


第二例病人长期发热,营养治疗非常重要!谢谢!






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发表于 2014-1-23 09:47:11 | 显示全部楼层


       通过这两例病例,从中学到不少知识,谢谢各位。






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发表于 2014-1-23 09:47:12 | 显示全部楼层


楼上老师的意见非常好,学习了谢谢。






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发表于 2014-1-23 09:47:13 | 显示全部楼层


第二例病人一直未查到感染部位。






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发表于 2014-1-23 09:47:14 | 显示全部楼层


通过这两例病例,从中学到不少知识,谢谢各位






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发表于 2014-1-23 09:47:15 | 显示全部楼层

常回家看看208 发表于 2014-1-24 01:21
老师:“第二例病人为胫腓骨闭合性骨折,有高血压、糖尿病病史,并且入院前就一直到现在都发热,体温38.5 ...
噢!第二例没手术呀?我还以为是术后呢。如果是这样,该患者脓毒血症的感染源在何处?这是必需要查的,否则对针对性治疗不利。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2014-1-23 09:47:16 | 显示全部楼层


第一例,首先要明确是否为多重耐药的铜绿假单胞菌。如果是,则按照多重耐药菌措施管理。并根据药敏结果用药。
第二例,患者考虑为脓毒血症,建议抗感染治疗病情稳定后再做手术。另外,术前血糖控制很重要。






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发表于 2014-1-23 09:47:17 | 显示全部楼层


第一例病人主要是彻底清创,如果能到换药室最好,以免污染病室,污物直接入病理性垃圾桶。镊子、换药碗浸泡消毒后再送供应室灭菌。换药室床、操作台用消毒毛巾擦拭;地面用消毒液拖地;房间紫外线消毒。第二例病人查找感染源,抽血做细菌培养及药敏试验,根据药敏结果制定治疗方案。待血糖、感染控制后再考虑手术。






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