医院感染诊断是否成立？

yhy8562243 · 发表于 2013-5-28 16:18:10

禅静思语发表于 2013-5-28 17:14

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如何理解“由于诊疗措施激活的潜在性感染、如结核杆菌的感染”，属于医院感染这一条？谢谢！

原有结核，但处于不活动期，由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况。不知这样解释是否妥当。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2013-5-28 16:18:11

此患者不属于医院感染。因为：1、未超过结核病的平均潜期；2、胸片提示肺结核并不表示是现患的肺结核，很有可能是院外就获得的。个人意见，仅供参考，谢谢！

1781520716 · 发表于 2013-5-28 16:18:12

本例显然是由于清宫术激发的结核，原有结核，但处于不活动期，由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况，个人意见：该患者在清宫前就以出现低热，此患者不属于医院感染，也可排除由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况，也可能是因为结核的原因引起流产，仅供参考，谢谢！

[h2]点评[/h2]

四叶草

帖子前后矛盾！

发表于 2013-5-30 20:43

禅静思语 · 发表于 2013-5-28 16:18:13

相逢是首歌发表于 2013-5-28 16:37

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同意楼上老师的意见，根据肺结核的潜伏期可以判断，这个不属于院内感染。

由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。
潜在性感染激活：指人体首次感染疱疹病毒、结核等，一般不发病，细菌或病毒在体内潜伏下来，当免疫功能低下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损伤。
——在这种情况下，还结合“肺结核的潜伏期来判断”吗？

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禅静思语 · 发表于 2013-5-28 16:18:14

1781520716 发表于 2013-5-28 21:46

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本例显然是由于清宫术激发的结核，原有结核，但处于不活动期，由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况， ...

由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。
潜在性感染激活：指人体首次感染疱疹病毒、结核等，一般不发病，细菌或病毒在体内潜伏下来，当免疫功能低下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损伤。
——该患者是做的试管婴儿，在怀孕之前应该是全面检查过身体的。

禅静思语 · 发表于 2013-5-28 16:18:15

yhy8562243 发表于 2013-5-28 18:19

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此患者不属于医院感染。因为：1、未超过结核病的平均潜期；2、胸片提示肺结核并不表示是现患的肺结核，很有 ...

由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。
潜在性感染激活：指人体首次感染疱疹病毒、结核等，一般不发病，细菌或病毒在体内潜伏下来，当免疫功能低下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损伤。
结合该例患者，如何理解这段话？

禅静思语 · 发表于 2013-5-28 16:18:16

四叶草发表于 2013-5-28 17:59

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《隔离技术规范》肺结核常见潜伏期14-70天，隐性感染可持续终生。根据楼主提供的信息，患者入院第四天即有发 ...

该患者本次住院保胎前，在外院做的试管婴儿，孕前（13周以前）全面检查过身体的。
本次因先兆流产入院保胎的。

yhy8562243 · 发表于 2013-5-28 16:18:17

1781520716 发表于 2013-5-28 21:46

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本例显然是由于清宫术激发的结核，原有结核，但处于不活动期，由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况， ...

您的贴子前后有矛盾，前面说“本例显然是由于清宫术激发的结核”，后面又说“该患者在清宫前就以出现低热，此患者不属于医院感染，也可排除由于诊疗措施造成不活动的结核出现活动情况”，到底是何意思？谢谢！

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四叶草 · 发表于 2013-5-28 16:18:18

禅静思语发表于 2013-5-30 11:05

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该患者本次住院保胎前，在外院做的试管婴儿，孕前（13周以前）全面检查过身体的。
本次因先兆流产入院保 ...

谢谢禅静思语老师的回答。该患者确信孕前做过胸片检查吗？

四叶草 · 发表于 2013-5-28 16:18:19

禅静思语发表于 2013-5-30 11:02

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由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。
潜在性感染激活：指人体首次感染疱疹病毒、 ...

该患者清宫是否能激活潜在肺结核感染？或者，试管婴儿受孕是否也是诱因？这个问题需要相关专家解答。