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楼主: dearhang

该病例是否为医院感染(VAP)?

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发表于 2013-6-6 10:23:20 | 显示全部楼层

pingpinganan 发表于 2013-6-8 09:27
                               
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个人觉得:必须先排除社区获得性感染才能诊断是否是呼吸机相关性肺炎?诸如:入院时有没有拍胸片等待?
病人是急症,外伤很严重,双下肢截肢,一侧眼丢失,是车祸!






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发表于 2013-6-6 10:23:21 | 显示全部楼层


个人认为  医院感染的可能性很大,但确诊还需结合临床






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发表于 2013-6-6 10:23:22 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2013-6-6 11:01
                               
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首先要确定是不是肺部感染?外伤患者如果上呼吸机3天确定有肺部感染的那么是院感。但不是痰培养阳性就是肺部 ...
同意老师的观点






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发表于 2013-6-6 10:23:23 | 显示全部楼层

zn618 发表于 2013-6-8 08:59
                               
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患者住院时,上了呼吸机就开始有痰,并诊断为吸入性肺炎!
如果是这种情况,有肺部感染的表现,接合培养结果,应考虑院感诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2013-6-6 10:23:24 | 显示全部楼层

kuaidi007 发表于 2013-6-6 10:45
首先需要排除污染,其次结合临床症状综合判断,若无临床症状,可能为定植菌,需密切关注病人病情变化。若病 ...
支持老师的观点,还应关注胸片的变化






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