骨科闭合手术后20天切口分泌物培养出棒状杆菌，如何查找感染源？

jie

一些厂家提供的器械清洗灭菌很不规范，隐患非常大，我们就要求所有的外来器械必须由我们医院重新处置后才能使用。

黑旋风

我认为“外来手术器械”的清洗很关键，清洗是保证灭菌成功的关键。即使生物监测指标合格，如果清洗没有达到要求，很难说明器械是合格的！！

金色秋天

做好外来器械的管理至关重要。不论器械是在哪里进行灭菌的，但是，如果患者发生了感染，责任肯定是追究手术医院的，因此，只要是植入器械，就必须要求在手术医院进行全程规范化的灭菌处理。

chenhui

回复 8# 茉莉花开
版主您好！您说的是事实。手术室护士长也说过多次，正因如此外来器械才要求直接送入供应室，当面检查记录、实行双签。清洗不合格的由供应室重新清洗再行灭菌处理。而我们的手术室擅自接外来手术包，跃过了检查这一环节。

kgbwcl

我想你已经找到原因，但问题的关健是作为感控人，你现在最需要做的就是争取院领导和各部门的重视和支持，对外来手术器械进行规范化管理，消除这存在的危险因素。个人意见，仅供参考，谢谢！

桃子妖妖

我赞同2#斑斑分析。即便从临床能诊断是手术切口感染，鉴于分泌物分离出棒状杆菌，污染的可能性极大，至于是何致病菌，可以再送分泌物培养，注意正确采集标本、及时送检

fyzh

加强对外来器械的清洗消毒灭菌等工作的管理非常重要，

lxl20020599

我觉得在外院做消毒灭菌而没有进行生物监测资料的取证是很危险的，如果这个病人法律意识很强的话，打起官司来对你们医院是很不利的。